¿Son los nuevos anticoagulantes orales iguales a las antivitaminas K para la isquemia aguda de los miembros inferiores? Revisión sistemática de la evidencia

详细信息    查看全文

• 作者：J. de Haro ; ^{deharojoaquin@yahoo.es" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; S. Bleda ; C. Varela ; C. Ca&ntilde ; ibano ; F. Acin
• 关键词：Isquemia aguda de miembros inferiores ; Fibrilació ; n auricular ; Antagonistas de la vitamina K ; Apixaban ; Dabigatran ; Rivaroxaban
• 刊名：Angiología
• 出版年：2016
• 出版时间：March-April 2016
• 年：2016
• 卷：68
• 期：2
• 页码：123-126
• 全文大小：447 K

文摘

Los nuevos anticoagulantes orales (dabigatran, ribaroxaban y apixaban) se presentan como alternativas a los antagonistas de la vitamina K (AVK) en la prevención de eventos embólicos en pacientes con fibrilación auricular (FA). No existen ensayos clínicos que comparen directamente estos fármacos para la prevención de la isquemia aguda (IA) de miembros inferiores.

Material y métodos

Este estudio presenta los ensayos clínicos aleatorizados (RE-LY, ROCKET-AF, ARISTOTLE) que describen la capacidad de prevención de IA entre estos nuevos fármacos.

Resultados

Los nuevos anticoagulantes orales han demostrado en diversos ensayos clínicos y metaanálisis una eficacia similar a los AVK en la prevención de accidente cerebrovascular y embolismo sistémico con un menor número de complicaciones en pacientes con FA no valvular.

Conclusiones

Todavía no disponemos de evidencia de calidad sobre el efecto de estos fármacos para la prevención de la IA de miembros inferiores. Son necesarios futuros ensayos clínicos en esta dirección.