Síndrome de lisis tumoral en neoplasias sólidas: características clínicas y pronóstico

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• 作者：Fernando Caravaca-Fontá ; n^a ; ^{fcaravacaf@gmail.com} ; Olga Mart&iacute ; nez-Sá ; ez^b ; Saú ; l Pampa-Saico^a ; Maria Eugenia Olmedo^b ; Antonio Gomis^a ; Pilar Garrido^b
• 关键词：S&iacute ; ndrome lisis tumoral ; Tumores só ; lidos ; Fracaso renal agudo
• 刊名：Medicina Clínica
• 出版年：2017
• 出版时间：9 February 2017
• 年：2017
• 卷：148
• 期：3
• 页码：121-124
• 全文大小：308 K
• 卷排序：148

文摘

El síndrome de lisis tumoral (SLT) es una complicación poco frecuente en neoplasias sólidas tras el inicio de tratamiento, y su desarrollo espontáneo (SLTE) es excepcional.En este estudio se analizan las principales características clínicas y pronósticas de una serie de casos con SLT y SLTE.Material y métodosEstudio retrospectivo observacional que incluyó a todos los pacientes con neoplasias sólidas diagnosticados de SLT y SLTE en nuestro hospital en un período de 16 años, siguiendo los criterios de Cairo-Bishop.ResultadosSe incluyeron 19 pacientes (edad media 63 ± 16 años): 10 pacientes (53%) presentaban SLT y 9 (47%) SLTE. En 8 casos (42%) el tumor primario fue de pulmón.Todos los pacientes presentaban deterioro grave de función renal en el momento del diagnóstico, asociándose con hiperuricemia (16 ± 6 mg/dl) e hiperpotasemia (6 ± 0,9 mmol/l).A pesar del tratamiento con sueroterapia, alcalinización y rasburicasa, 3 pacientes (16%) requirieron tratamiento dialítico y 12 (63%) acabaron falleciendo durante el ingreso.ConclusionesEl desarrollo de SLT en neoplasias sólidas se asocia a una elevada mortalidad, por lo que es necesario un alto índice de sospecha para el diagnóstico e inicio precoz de tratamiento.