Métastases mammaires des cancers bronchopulmonaires avec mutation de l’EGFR

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• 作者：P. Assouline^a ; ^{p.assouline@gh-nord-essonne.fr} ; M.-B. Lé ; ger-Ravet^b ; R. Saffroy^c ; J. Hamelin^c ; A. Bé ; nissad^d ; P. Husleag^a ; A. Lemoine^c ; G. Olivié ; ro^a
• 关键词：Cancer bronchique ; Site mé ; tastatique atypique ; Mé ; tastase mammaire ; Mutation EGFR ; Mutation T790M
• 刊名：Revue des Maladies Respiratoires
• 出版年：2017
• 出版时间：January 2017
• 年：2017
• 卷：34
• 期：1
• 页码：61-65
• 全文大小：395 K
• 卷排序：34

文摘

Les métastases mammaires des cancers bronchopulmonaires sont rares, leur survenue chez des patientes porteuses d’un adénocarcinome avec mutation de l’EGFR est exceptionnelle. Dans ce contexte, il est parfois difficile de différencier un second cancer primitif du sein d’une métastase mammaire.ObservationsNous rapportons deux observations de patientes porteuses de métastases mammaires d’un adénocarcinome bronchique TTF1+ avec délétion de l’exon 19 du gène de l’EGFR. La première, une patiente asiatique non fumeuse, a présenté comme seul site métastatique une métastase mammaire 29 mois après l’instauration d’une première ligne de chimiothérapie. La seconde, une patiente caucasienne fumeuse active, a présenté une progression tumorale multisites dont une localisation mammaire bilatérale 10 mois après le début d’un traitement par un inhibiteur de tyrosine kinase. Dans ces deux cas, les cellules tumorales de la localisation mammaire présentaient un immunomarquage positif pour le TTF1 et leur génotypage détectait la présence de la délétion de l’exon 19 du gène de l’EGFR.ConclusionChez les patientes porteuses d’un adénocarcinome bronchique avec mutation de l’EGFR, l’examen immunohistochimique, comprenant le TTF1 et le génotypage d’une tumeur mammaire synchrone, est nécessaire pour affirmer son caractère métastatique et pour guider le traitement.