Rééducation en milieu aquatique après ligamentoplastie du genou chez le sportif

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• 作者：Laetitia Peultier¹ ; ² ; ^{laetitia.peultier@univ-lorraine.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Didier Mainard³ ; Franck Wein⁴ ; Nicolas Paris⁴ ; Patrick Boisseau⁵ ; Jean Paysant¹ ; ⁶ ; Philippe Perrin¹ ; ² ; ⁷
• 关键词：Ligament croisé ; anté ; rieur ; Ré ; é ; ducation ; Balné ; othé ; rapie ; Contrô ; le postural
• 刊名：Neurophysiologie Clinique / Clinical Neurophysiology
• 出版年：2016
• 出版时间：November 2016
• 年：2016
• 卷：46
• 期：4-5
• 页码：274
• 全文大小：48 K

文摘

L’instabilité du genou, liée à une lésion du ligament croisé antérieur, est traitée par reconstruction chirurgicale. Pendant la période de transformation histologique du transplant devenant néo-ligament, la privation d’informations proprioceptives musculo-tendino-articulaires est importante. Cette étude en cours vise à comparer les bénéfices d’un protocole de rééducation innovant (prise en charge [PEC] à sec, PEC en milieu aquatique) à ceux d’un protocole de rééducation conventionnelle (recommandations Haute autorité de Santé 2008) en termes de cinétique de récupération et de développement des compétences proprioceptives des sportifs opérés d’une ligamentoplastie du genou.

Matériel et méthodes

À ce jour, 76 patients ont été répartis en deux groupes de rééducation (randomisation) ; ainsi, 40 patients ont suivi un protocole de rééducation conventionnelle (Gr 1) et 36 un protocole associant une rééducation conventionnelle à durée réduite avec une rééducation en milieu aquatique (Gr 2). La durée totale de PEC était identique dans les deux groupes. Un bilan posturographique a permis d’évaluer la qualité du contrôle postural avant intervention chirurgicale (E1), puis 15 jours (E2, début de la rééducation propre au protocole de recherche), 1 mois (E3, fin de la rééducation propre au protocole de recherche), 2 mois (E4) et 6 mois (E5) après intervention chirurgicale. L’intensité de la douleur a également été évaluée (échelle EVA).

Résultats

Une amélioration du contrôle postural est observée entre E2 et E3 dans les deux groupes (p < 0,05). Une diminution de la douleur dans les deux groupes entre E2 et E3 (p < 0,05) et dans le Gr2 entre E4 et E5 (p < 0,05) est observée.

Discussion–conclusion

Concernant l’analyse transversale pour la comparaison entre les deux groupes, il est nécessaire d’inclure l’effectif initialement déterminé sur le plan statistique, c’est-&agrave;-dire 128 patients afin d’évaluer l’efficacité d’un programme de rééducation innovant sur un retour aux activités sociales, sportives et professionnelles plus précoce.