Hipotermia en cirugía electiva. El enemigo oculto
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- 作者：Jorge Enrique Bayter-Marí ; na ; b ; c ; jokibay@yahoo.com ; Jorge Rubioc ; d ; e ; Arnaldo Valedó ; nc ; f ; Á ; lvaro André ; s Mací ; asc ; g
- 关键词：Hipotermia ; Anestesia ; general ; Anestesia de conducció ; n ; Temperatura corporal ; Procedimientos quirú ; rgicos ambulatorios
- 刊名：Revista Colombiana de Anestesiología
- 出版年：2017
- 出版时间：January-March 2017
- 年：2017
- 卷：45
- 期：1
- 页码：48-53
- 全文大小：741 K
- 卷排序：45
文摘
La hipotermia es tal vez el evento indeseable más frecuente en los pacientes que van a cirugía programada. Se considera que una hora después de iniciada la cirugía del 70 al 90% de los pacientes se encuentran hipotérmicos. En cirugía electiva en pacientes sanos hay varios factores que llevan a que nuestros pacientes mantengan cifras de temperatura de 34 °C e inclusive menores. El problema está en que la hipotermia aumenta las infecciones, el sangrado y la necesidad de trasfusión, la aparición de un efecto indeseable y temido por el paciente como es el frío y temblor postoperatorio que puede llevar a complicaciones cardiacas debido al aumento del influjo simpático.ObjetivosRevisar las causas que llevan a estas bajas temperaturas intraoperatorias en cirugía programada y revisar si las opciones que tenemos hoy en día para prevenir la hipotermia pueden ser efectivas.MétodosSe realizó una revisión de la literatura no sistemática en las bases de datos PubMed y Medline.ResultadosLa hipotermia es el evento indeseable más frecuente y menos diagnosticado en el paciente que va a cirugía, a pesar de que es fácil de detectar y las medidas preventivas son relativamente fáciles de instaurar.ConclusionesHay medidas fáciles de instaurar, económicas y efectivas para evitar la hipotermia; entre ellas, la más importante es el precalentamiento del paciente con aire caliente a presión por una hora y el mantenimiento del aire acondicionado de la sala por encima de 22 °C. Solo necesitamos entender cuáles son estas medidas e iniciar a ponerlas en práctica.