Vingt-huit patients obèses (index de masse corporelle, IMC > 35 kg/m2) sans pathologie respiratoire identifiée et éligibles à une chirurgie bariatrique étaient étudiés. Le recueil de données était réalisé avant et entre 6 et 12 mois après la chirurgie bariatrique. La dyspnée était évaluée par l’échelle mMRC (modified Medical Research Council) et l’échelle de Borg à là fin d’un test de marche des 6 minutes (TM6).
L’âge moyen des patients (2 hommes/26 femmes) étaient de 41 ± 12 ans. Vingt et un patients (75 %) ont bénéficié d’une sleeve gastrectomie et 7 patients (25 %) d’un bypass permettant une réduction de l’IMC moyen de 46 ± 6 kg/m2 à 37 ± 5 kg/m2 (p < 0,001). Après la chirurgie bariatrique, la dyspnée des patients était améliorée dans la vie quotidienne (stade mMRC : 1 ± 1 vs 2 ± 1 ; p < 0,001), de même qu’à là fin du TM6 (Borg : 2 ± 2 vs 4 ± 2 ; p < 0,001). Le volume de réserve expiratoire (VRE) était significativement amélioré après la chirurgie bariatrique (0,850 ± 0,470 L (75 ± 31 %) vs 0,570 ± 0,340 L (50 ± 29 %) ; p < 0,01). Une corrélation entre l’amélioration de la dyspnée évaluée par l’échelle mMRC et l’augmentation du VRE a été mise en évidence (r = –0,42 ; p < 0,05)
La chirurgie bariatrique permet d’améliorer la dyspnée des sujets obèses dans leur vie quotidienne et à l’effort. L’amélioration de la dyspnée dans la vie quotidienne évaluée par l’échelle mMRC est corrélée à l’augmentation du VRE.