Predição do diâmetro do enxerto dos tendões flexores na reconstrução do ligamento cruzado anterior por meio da ressonância nuclear magnética

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• 作者：Fabiano Kupczik^a ; Luiz Otá ; vio Bombonatto Tauscheck^a ; ^{luizotaviobt@hotmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Marlus Eduardo Gunia Schiavon^a ; Bruno Sbrissia^a ; Lucio Sergio Rocha Ernlund^b ; Ricardo Augusto Lass Alves^a
• 关键词：Ligamento cruzado anterior ; Reconstruç ; ã ; o do ligamento cruzado anterior ; Espectroscopia de ressonâ ; ncia magné ; tica ; Procedimentos ortopé ; dicos
• 刊名：Revista Brasileira de Ortopedia
• 出版年：2016
• 出版时间：July-August 2016
• 年：2016
• 卷：51
• 期：4
• 页码：405-411
• 全文大小：1075 K

文摘

Avaliar o diâmetro dos tendões flexores em exames de ressonância magnética (RNM) pré‐operatória e comparar com o diâmetro do enxerto obtido no ato intraoperatório.

Métodos

Em um estudo epidemiológico longitudinal retrospectivo, 44 pacientes foram elegíveis ao estudo e tiveram os exames de RNM e dados de cirurgias avaliados. Os tendões foram medidos na RNM no seu maior diâmetro no plano axial com o uso do epicôndilo medial do fêmur como nível de corte. Na cirurgia foi feito preparo de rotina do enxerto, dobraram‐se os tendões grácil e semitendinoso, formou‐se um enxerto quádruplo que teve sua medida registrada.

Resultados

Para a avaliação da associação entre as variáveis foi estimado o coeficiente de correlação de Pearson. Foi encontrada correlação significativa entre as medidas dos tendões grácil e semitendinoso e o diâmetro final do enxerto (p < 0,001). Ajustou‐se uma curva ROC para a soma do diâmetro dos tendões, para a determinação de um ponto de corte associado ao diâmetro do enxerto (≤ 8 mm ou &gt; 8 mm). Caso a soma seja maior do que 5,28 mm, a chance de obter um enxerto maior do que 8 mm é de 75%.

Conclusão

A medida do diâmetro dos tendões grácil e semitendinoso no exame da RNM pré‐operatória é uma maneira simples e eficaz na predição do tamanho final do enxerto a ser usado na cirurgia de reconstrução do LCA.