Complications musculo-squelettiques du membre supérieur au cours du diabète de type 1 : Ce que les diabétologues doivent savoir

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• 作者：Sylvie Picard¹ ; ^{doc.sylvie.picard.md@orange.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Dimitar Vasilevski²
• 关键词：Diabè ; te de type 1 ; capsulite ré ; tractile ; maladie de Dupuytren ; té ; nosynovite ; syndromes canalaires
• 刊名：Médecine des Maladies Métaboliques
• 出版年：2016
• 出版时间：June 2016
• 年：2016
• 卷：10
• 期：4
• 页码：320-328
• 全文大小：95 K

文摘

Les complications musculo-squelettiques du membre supérieur touchent la majorité des sujets atteints de diabète de type 1 après 25 ans d’évolution du diabète. Elles peuvent être particulièrement invalidantes, allant jusqu’à gêner l’autosurveillance glycémique et les injections d’insuline. On ne connaît pas précisément la pathogénie des pathologies rétractiles (capsulite rétractile, maladie de Dupuytren) ; leur diagnostic est essentiellement clinique, leur durée d’évolution longue, et la récupération parfois incomplète. Les compressions tendineuses (doigts à ressaut, tenosynovite de De Quervain) sont fréquentes, et relèvent habituellement de la chirurgie avec d’excellents résultats. Les syndromes canalaires neurologiques (nerf médian au canal carpien, nerf ulnaire au coude et/ou au poignet au canal de Guyon) doivent être détectés et traités rapidement, avant une atteinte irréversible du nerf. Un électromyogramme (EMG) est indispensable pour déterminer la localisation de la compression et en évaluer la sévérité. Des connaissances de base permettront au diabétologue d’adresser à temps le patient au chirurgien.