Anatomía quirúrgica del conducto colédoco: revisión de la clasificación topográfica

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• 作者：Lucas N. Pina^a ; ^b ; ^{lucasnpina@gmail.com} ; Ayel&eacute ; n Pucci^a ; Agustí ; n Rodrí ; guez^a ; Darí ; o Novelli^a ; Juan Urrutia^a ; Lucas Guti&eacute ; rrez^a
• 关键词：Col&eacute ; doco ; Coledocotomí ; a ; Pancreatitis
• 刊名：Revista Chilena de Cirugía
• 出版年：2017
• 出版时间：January-February 2017
• 年：2017
• 卷：69
• 期：1
• 页码：22-27
• 全文大小：1585 K
• 卷排序：69

文摘

Se han clasificado diversas porciones del conducto colédoco, desde su origen en la unión cistohepática, hasta la segunda porción del duodeno. No se puede lograr un consenso al momento de segmentarlo, debido a que algunos autores sostienen la existencia de 3 o 4 porciones.ObjetivoEl objetivo fue establecer la prevalencia de cada una de las porciones del conducto colédoco, determinar sus características morfológicas y analizar su asociación quirúrgica.Material y métodoEstudio analítico de corte transversal en el que se diseccionaron 40 vías biliares.ResultadosSe evidenció 85% de porción retroduodenal, 20% retropancreática, 80% intrapancreática y 45% intramural. No se evidenció la porción supraduodenal debido a las relaciones anatómicas regionales, al tabique cistohepático o a una unión cistohepática baja. La combinación secuencial más frecuente fue la retroduodenal e intrapancreática. El conducto colédoco tuvo una longitud de 66,19 mm y un diámetro de 6,31 mm.ConclusionesLa segmentación biliar establecida tendría implicancias tanto teóricas, al justificar las teorías etiopatogénicas vigentes de la pancreatitis biliar, como prácticas, redefiniendo la coledocotomía supraduodenal y los cuadros clínicos de ictericia obstructiva.