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Rééducation de la lombalgie commune
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文摘
La lombalgie commune est une affection chronique, incapacitante, récurrente, admettant de multiples facteurs de déclenchement, mécaniques le plus souvent, intriqués à de multiples facteurs psychologiques, environnementaux et génétiques. La lombalgie commune est une affection hétérogène. La rééducation comprend de multiples approches thérapeutiques : les unes sont passives, les autres sont actives. La multiplicité des méthodes rééducatives rend compte de multiples approches théoriques sous-jacentes. À ce jour, les exercices actifs et les étirements couplés à des activités aérobiques sont les plus utiles. Toutefois, ils nécessitent de la motivation et de la compliance. Les approches thérapeutiques rééducatives n’ont pas les mêmes finalités en fonction du stade aigu, subaigu ou chronique de la lombalgie. À la forme aiguë, la rééducation n’a pas d’intérêt excepté pour les manipulations ; dans la forme subaiguë, la rééducation a pour finalité de corriger les fonctions principalement musculaires qui ont été modifiées à la phase aiguë et qui perdurent ; dans la forme chronique, les approches thérapeutiques rééducatives sont plus complexes du fait des conséquences neurophysiologiques de la douleur chronique, de l’inactivité, de la peur de la douleur et du mouvement, et des conditions environnementales. Aujourd’hui, une approche scientifique des exercices de renforcement musculaire est nécessaire pour clarifier la place de la correction de la fonction de force musculaire dans le traitement de la lombalgie commune.

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