Suivi des recommandations de pratique clinique : l?¡¥exemple des hypolip¡§|miants

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• 作者：Marie-Ange Grondin¹ ; ^{Grondin@u-clermont1.fr} ; Lemlih Ouchchane² ; Jean Ferri&#232 ; res³ ; Laurent Gerbaud¹
• 刊名：La Presse M¡§|dicale
• 出版年：2006
• 出版时间：October 2006
• 年：2006
• 卷：35
• 期：10_part_P1
• 页码：1427-1433
• 全文大小：133 K

文摘

| ReferencesReferences

R¡§|sum¡§|

Introduction

L?¡¥¡§|tude Spot a permis d?¡¥¡§|valuer les r¡§|sultats de la prescription des hypolip¡§|miants au long cours. Elle a aussi permis de d¡§|terminer les m¡§|canismes d?¡¥atteinte ou non des objectifs th¡§|rapeutiques.

Objectifs

D¡§|terminer quelles ¡§|taient les r¡§|f¡§|rences utilis¡§|es par les m¡§|decins pour recourir aux hypocholest¡§|rol¡§|miants et sugg¡§|rer des perspectives pour une meilleure ad¡§|quation entre les r¡§|f¡§|rences et les pratiques.

M¡§|thodes

Les r¡§|sultats biologiques de LDL-cholest¡§|rol de 2 479 patients, suivis en m¡§|decine ambulatoire en France en 2003, ont ¡§|t¡§| class¡§|s par atteinte des objectifs th¡§|rapeutiques en fonction de 3 ¡§|chelles diff¡§|rentes : les r¡§|f¡§|rences de l?¡¥Afssaps de 2000, l?¡¥avis du m¡§|decin pour chaque patient et les valeurs cibles de LDL-cholest¡§|rol que le m¡§|decin d¡§|clarait utiliser. La concordance entre ces 3 crit¡§¡§res a ¡§|t¡§| analys¡§|e.

R¡§|sultats

Les normes utilis¡§|es par les m¡§|decins pour l?¡¥appr¡§|ciation finale d?¡¥atteinte des objectifs th¡§|rapeutiques du patient ¡§|taient plus strictes que les recommandations fran?aises.

Discussion

Les r¡§|f¡§|rences m¡§|dicales des m¡§|decins se fondent davantage sur les normes am¡§|ricaines que fran?aises. Elles int¡§¡§grent ¡§|galement les caract¡§|ristiques cliniques et anamnestiques des patients.