Confirmer le CD62L en tant que marqueur prédictif de LEMP chez des patients SEP traités par NTZ.
Deux cohortes de patients SEP traités aux NTZ vont être étudiées : la cohorte BioNAT de 1259 patients parmi lesquels 14 patients ont développé une LEMP et analysée de façon rétrospective et une cohorte prospective de 250 patients à haut risque de LEMP (> 18 mois de NTZ, index JC > 0,9 et/ou antécédents IS). Le taux de CD62L sur les cellules T CD4+ est évalué par cytométrie sur PBMC congelées et fraîches.
Grâce à l’étude rétrospective de la cohorte BioNAT, nous confirmons que le faible taux de CD62L sur les cellules T CD4+ à 2 ans de NTZ pourrait être utilisé comme marqueur du risque de développement de LEMP (p = 0,0004). De plus lorsque nous appliquons un seuil de 10 % de CD62L, le test atteint une sensibilité de 80 % et une spécificité de 79,1 %.
Le CD62L pourrait être un marqueur de choix pour prédire le risque de LEMP. Afin de renforcer ces données, une cohorte multicentrique prospective d’étude du CD62L chez un sous-groupe de 250 patients à haut risque a été récemment débutée.
Le taux de CD62L pourrait être intégré dans l’algorithme de stratification du risque de LEMP et pourrait ainsi permettre de réduire le nombre de cas de LEMP associés au NTZ.