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Enqu¨ºte ? Compli¡¯Asthme ? : observance th¨¦rapeutique et bonne utilisation des m¨¦dicaments inhal¨¦s dans l¡¯asthme per?ues par les m¨¦decins praticiens
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文摘
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R¨¦sum¨¦

L¡¯enqu¨ºte transversale ? Compli¡¯Asthme ?, r¨¦alis¨¦e en 2000 avec l¡¯appui de la visite m¨¦dicale Chiesi SA aupr¨¨s de 1 758 m¨¦decins fran?ais prenant en charge des patients asthmatiques persistants (80 % de g¨¦n¨¦ralistes, 20 % de sp¨¦cialistes) permettait aux praticiens de d¨¦crire au moyen d¡¯un questionnaire auto-administr¨¦ leur perception, leurs connaissances et leur exp¨¦rience de l¡¯observance th¨¦rapeutique, de la corticophobie et de l¡¯usage des dispositifs inhalateurs qu¡¯ils prescrivent ¨¤ leurs patients.

La mauvaise observance th¨¦rapeutique est per?ue par 58 ¨¤ 85 % de l¡¯¨¦chantillon comme un probl¨¨me fr¨¦quent, principalement caus¨¦ par l¡¯inaptitude ¨¤ utiliser le dispositif inhalateur (enfants, sujets ag¨¦s) ou li¨¦ ¨¤ l¡¯oubli accidentel des m¨¦dicaments (adulte, parents).

Pour 58 % des m¨¦decins interrog¨¦s, la corticophobie est une pr¨¦occupation fr¨¦quente du patient et les principales craintes des patients sont les effets anabolisants, la peur diffuse des effets secondaires et la d¨¦pendance au traitement. En cas de corticophobie, le praticien d¨¦clare interroger le patient, lui donner des explications et maintenir le traitement.

Quatre-vingt six pour cent des m¨¦decins ont d¨¦clar¨¦ prendre en compte les pr¨¦f¨¦rences de leurs patients lorsqu¡¯ils prescrivaient le dispositif inhalateur, 90 % faire une d¨¦monstration du dispositif lors de la premi¨¨re prescription et 68 % refaire des d¨¦monstrations it¨¦ratives. Pour 56 ¨¤ 87 % des m¨¦decins interrog¨¦s, la mauvaise observance th¨¦rapeutique, la corticophobie, le mauvais usage du dispositif inhalateur pouvaient ¨ºtre d¨¦pist¨¦s et corrig¨¦s. Soixante-dix sept pour cent des m¨¦decins reconnaissaient en l¡¯¨¦ducation du patient un facteur essentiel pour am¨¦liorer l¡¯observance th¨¦rapeutique et le bon usage de l¡¯inhalateur.

En cas de mauvaise observance des traitements inhal¨¦s et de mauvais usage des inhalateurs par les patients, les attitudes d¨¦clar¨¦es des m¨¦decins de l¡¯¨¦chantillon suivaient les recommandations en vigueur.

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