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Evaluación económica e impacto presupuestario de un procedimiento de telemedicina para el control de calidad de las espirometrías en atención primaria
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文摘
Evaluar el impacto económico de un sistema de telemedicina en un sistema público de salud para la mejora de la calidad de las espirometrías (espirometrías forzadas [EF]) en atención primaria.

Material y métodos

Se ha evaluado el impacto económico de 9.039 EF realizadas en 51 centros de salud (2010-2013) mediante teleespirometría (TE) comparándose con el sistema habitual.

Resultados

El sistema de TE encarece el coste unitario de la EF (47,8 € vs. 39,7 €) (2013), pero logra una mejora en la calidad de las mismas (un 84% con buena calidad, frente a un 61% mediante el procedimiento habitual). El coste total de la TE ha sido de 431.974 € (358.306 € por sistema habitual), lo que supone un impacto económico de 73.668 € (2013). El aumento de gasto para EF de buena calidad realizadas con TE fue de 34.030 € (2010) y de 144.295 € (2013), mientras que para las pruebas con mala calidad fue de −15.525 € (2010) y de −70.627 € (2013).

Conclusión

Del análisis coste-efectividad se concluye que la TE es un 23% más costosa y un 46% más efectiva. Asimismo, el gasto sanitario es menor a medida que el número de EF realizadas mediante TE aumenta. La no realización de EF de mala calidad, no válidas, supone un ahorro que compensa el aumento del gasto por la realización mediante TE, siendo un sistema coste-efectivo.

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