Indice de masse corporelle et susceptibilit¨¦ ¨¤ l¡¯arthrose du genou?: m¨¦ta-analyse

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• 作者：Liying Jiang^a ; Wenjing Tian^a ; Yingchen Wang^b ; Jiesheng Rong^c ; Chundan Bao^a ; Yupeng Liu^a ; Yashuang Zhao^a ; ^{zhao_yashuang@263.net} ; Chaoxu Wang^d ; ^{wangchaoxu2002@163.com}
• 关键词：Obé ; sité ; Arthrose ; Mé ; ta-analyse
• 刊名：Revue du Rhumatisme
• 出版年：2012
• 出版时间：March, 2012
• 年：2012
• 卷：79
• 期：2
• 页码：142-148
• 全文大小：390 K

文摘

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R¨¦sum¨¦

Objectif

L¡¯exc¨¨s de poids, traduit par un indice de masse corporelle (IMC) ¨¦lev¨¦, est associ¨¦ ¨¤ un risque d¡¯arthrose, en particulier dans les articulations portantes, mais aucune ¨¦tude n¡¯a permis jusqu¡¯?pr¨¦sent de montrer une force d¡¯association suffisamment forte entre ces deux param¨¨tres pour conclure. Cette ¨¦tude a ¨¦t¨¦ men¨¦e pour quantifier l¡¯association entre l¡¯IMC et le risque d¡¯arthrose du genou, et pour ¨¦valuer la diff¨¦rence de la force apr¨¨s stratification par sexe, par type d¡¯¨¦tude, et selon la d¨¦finition de l¡¯arthrose.

M¨¦thodes

Nous avons utilis¨¦ les recommandations du groupe de m¨¦ta-analyse des ¨¦tudes observationnelles en ¨¦pid¨¦miologie (MOOSE) pour effectuer la m¨¦ta-analyse. La strat¨¦gie de recherche reposait sur des recherches bibliographiques dans les banques de donn¨¦es Medline, PubMed, Embase, la biblioth¨¨que de Cochran et les r¨¦f¨¦rences des manuscrits publi¨¦s. Les estimations incr¨¦mentales de chaque ¨¦tude ont ¨¦t¨¦ normalis¨¦es afin de d¨¦terminer le risque d¡¯arthrose du genou associ¨¦ ¨¤ une augmentation de l¡¯IMC de 5 kg/m².

R¨¦sultats

Vingt-et-une ¨¦tudes ¨¦taient incluses dans notre ¨¦tude. Les r¨¦sultats ont montr¨¦ que l¡¯IMC ¨¦tait positivement et significativement associ¨¦ ¨¤ un risque d¡¯arthrose du genou. Une augmentation de cinq unit¨¦s de l¡¯IMC ¨¦tait associ¨¦e ¨¤ un risque accru de 35  % de l¡¯arthrose du genou (RR?: 1,35, IC 95? % ?: 1,21-1,51). L¡¯association ¨¦tait significativement plus forte chez les femmes que chez les hommes (hommes, RR ?: 1,22, IC 95  % ?: 1,19-1,25?; femmes, RR?: 1,38, IC 95? % ?: 1,23-1,54, p = 0,04). L¡¯effet de taille ¨¦tait de 1,25?(IC 95? % ?: 1,18-1,32) dans les ¨¦tudes de cas-t¨¦moins et de 1,37?(IC 95? % ?: 1,19-1,56) dans les ¨¦tudes de cohorte (p = 0,28). L¡¯IMC ¨¦tait positivement associ¨¦ ¨¤ l¡¯arthrose du genou d¨¦finie par radiographie et/ou sympt?mes cliniques (RR?: 1,25, IC 95? % ?: 1,17-1,35) et chirurgie clinique (RR?: 1,54, IC 95? % ?: 1,29-1,83).

Conclusion

L¡¯augmentation de l¡¯IMC contribue ¨¤ l¡¯augmentation du risque d¡¯arthrose du genou. L¡¯ampleur de l¡¯association varie selon le sexe et la d¨¦finition d¡¯arthrose.