Utilización de injertos en la reparación de rerroturas del manguito rotador

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• 作者：A. Jimé ; nez-Martí ; n ; ^{antonio_jimenez10@hotmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; F.J. Santos-Yubero ; F.J. Najarro-Cid ; S. Navarro-Martí ; nez ; M. Zurera-Carmona ; S. Pé ; rez-Hidalgo
• 关键词：Cirugí ; a de revisió ; n ; Manguito rotador ; Injerto ; Rerrotura
• 刊名：Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (English Edition)
• 出版年：2016
• 出版时间：September-October 2016
• 年：2016
• 卷：60
• 期：5
• 页码：286-295
• 全文大小：2301 K

文摘

La rerrotura del manguito rotador aparece en un 38-65% de los casos. Con el fin de disminuir esta tasa se han realizado múltiples estudios que emplean diferentes tipos de biomateriales con fines puramente mecánicos (reforzar la sutura) o biológicos (transportadores de factores de crecimiento). Nuestro objetivo es revisar 22 casos tratados mediante xenoinjertos, así como analizar las diversas alternativas actuales.

Material y método

Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo donde consideramos edad, sexo, lateralidad, tiempos de intervención, afectación en RNM, número de anclajes empleados y resultados de movilidad final en las escalas de Constant y de la Universidad de California Los Ángeles (UCLA).

Resultados

Se observó a 22 pacientes, con una edad media de 51,7 ± 4,6 años, en los que utilizamos una media de 2 anclajes. De ellos, 13 pacientes fueron tratados con parches de submucosa intestinal porcina, 6 con pericardio equino y 3 con dermis porcina. Los resultados finales fueron de 37,6 ± 13 puntos para el test de Constant frente a los 16,9 ± 3,9 puntos para el test UCLA. Seguimiento de 36 ± 10,2 meses.

Conclusiones

En nuestra experiencia, los xenoinjertos proporcionan unos resultados funcionales aceptables para manguitos cuya sutura haya resultado ineficaz y son una alternativa a las transferencias tendinosas en casos de roturas masivas. Se precisan más estudios con otros tipos de biomateriales.