Prevenci¨®n de la fibrilaci¨®n auricular en el paciente hipertenso

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• 作者：Vivencio Barrios Alonso^a ; ^{vbarriosa@meditex.es} ; Mariano de la Figuera Von Wichmann^b ; Antonio Coca Payeras^c
• 关键词：Fibrilació ; n auricular ; Hipertensió ; n arterial ; Sistema renina-angiotensina-aldosterona ; Inhibidores de la enzima conversiva de la angiotensina ; Antagonistas de los receptores de la angiotensina II
• 刊名：Medicina Cl¨ªnica
• 出版年：2007
• 出版时间：February 2007
• 年：2007
• 卷：128
• 期：4
• 页码：148-154
• 全文大小：100 K

文摘

Un porcentaje importante de pacientes con hipertensi¨®n arterial (HTA) tienen adem¨¢s fibrilaci¨®n auricular (FA). La presencia de HTA incrementa el riesgo de desarrollar FA, y la presencia de ¨¦sta empeora el pron¨®stico de los pacientes con HTA. La posibilidad de que algunos f¨¢rmacos interfieran con las v¨ªas de transducci¨®n espec¨ªficas que facilitan la aparici¨®n de FA resulta prometedora. Hasta la fecha, parece que el mecanismo m¨¢s efectivo es la inhibici¨®n del sistema renina-angiotensina-aldosterona mediante la utilizaci¨®n de inhibidores de la enzima conversiva de la angiotensina (IECA) o antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA-II). Este enfoque se encuentra actualmente bajo una activa investigaci¨®n. Algunos ensayos cl¨ªnicos han evaluado la efectividad de estos f¨¢rmacos en la prevenci¨®n de la FA. Los datos muestran que ambas clases de f¨¢rmacos, IECA y ARAII, parecen efectivos en la prevenci¨®n de la FA. Sin embargo, la falta de ensayos cl¨ªnicos aleatorizados y doble ciego espec¨ªficos limita suaplicaci¨®n, salvo que exista otra indicaci¨®n para su uso.