Falta de asociación entre las características retinianas previas al tratamiento y la mala respuesta funcional a la fotocoagulación focal, en edema macular diabético

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• 作者：Yoloxochilth Á ; vila-Alcaraz^a ; Dulce Milagros Razo Blanco-Herná ; ndez^b ; Yatzul Zuhaila Garcí ; a-Rubio^c ; Virgilio Lima-G&oacute ; mez^d ; ^{vlimag@eninfinitum.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author}
• 关键词：Diabetes ; Retinopatí ; a diabé ; tica ; Edema macular diabé ; tico ; Agudeza visual ; Fotocoagulaci&oacute ; n
• 刊名：Cirugía y Cirujanos
• 出版年：2016
• 出版时间：January-February 2016
• 年：2016
• 卷：84
• 期：1
• 页码：3-8
• 全文大小：574 K

文摘

La fotocoagulación reduce la incidencia de pérdida visual moderada en ojos con edema macular diabético focal, aunque en algunos disminuye la visión. Se desconoce la proporción de ojos que presenta mala respuesta funcional después de la fotocoagulación y si esta se asocia con alguna característica retiniana previa.

Objetivo

Determinar la proporción de ojos con edema macular diabético que presenta mala respuesta funcional a la fotocoagulación y comparar las características retinianas entre ojos con y sin ella.

Material y métodos

Estudio observacional, longitudinal, comparativo, retrospectivo. Se identificó la proporción e intervalos de confianza (I.C.) del 95% de ojos con edema macular diabético focal, que tuvo mala respuesta funcional después de la fotocoagulación (disminución de agudeza visual 6 semanas después). Se compararon las variables retinianas previas al tratamiento, entre ojos con y sin mala respuesta funcional (t de Student).

Resultados

Se trabajó sobre 115 ojos de pacientes con edad promedio 59.3 ± 9.24 años. La agudeza visual era ≥ 0.5 en 63 (54.8%); 33 ojos tuvieron mala respuesta funcional después de la fotocoagulación (28.7%, I.C. 95%: 13.3 a 44.1). Las variables retinianas no difirieron entre los ojos con mala respuesta funcional y los ojos sin ella (p > 0.05).

Conclusión

En 71.3% de los ojos con edema macular diabético focal, el engrosamiento retiniano remitió y la agudeza visual se conservó o mejoró con un solo procedimiento de fotocoagulación; las variables retinianas evaluadas habitualmente no permitieron identificar al 28.7% restante, cuya visión puede disminuir después de este tratamiento, y que requeriría intervenciones adicionales.