O efeito de levobupivacaína intra‐articular na cartilagem do ombro em doses diferentes-estudo experimental

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• 作者：Mustafa Soner Ö ; zcan^a ; Mahmut Kalem^b ; Menekşe Ö ; zç ; elik^c ; Ercan Şahin^d ; ^{dr_erc_sah@yahoo.com.tr} ; Sanem Ç ; akar^c ; Nazlı Hayırlı^e ; Oya Evirgen^c ; Feyhan Ö ; kten^c
• 关键词：Articulaç ; ã ; o glenoumeral ; Condró ; lise ; Levobupivacaí ; na
• 刊名：Brazilian Journal of Anesthesiology
• 出版年：2017
• 出版时间：January-February 2017
• 年：2017
• 卷：67
• 期：1
• 页码：42-49
• 全文大小：1670 K
• 卷排序：67

文摘

Neste estudo o objetivo foi examinar os efeitos histológicos e morfométricos sobre a estrutura da cartilagem da aplicação intra‐articular de levobupivacaína em articulação do ombro.MétodosTrinta e cinco ombros de 20 coelhos New Zealand, machos e adultos, foram usados para o estudo e divididos em cinco grupos de sete. Os grupos foram definidos como L1, L2, L3 e L4, consistiram em ombros direitos nos quais levobupivacaína a 0,25% e 0,5% foi administrada; o Grupo C, que consistiu em ombros esquerdos, foi o grupo controle; os grupos S1 e S2, que consistiram em ombros esquerdos, receberam solução salina a 0,9%. Os animais foram sacrificados no segundo e no 15̊ dia; as articulações glenoumerais foram avaliadas macroscopicamente e, em seguida, amostras de cartilagem foram coletadas. As amostras foram avaliadas com o escore de Mankin e histomorfometricamente. Mediu‐se a espessura da cartilagem entre a camada superficial e a “linha de maré” (tidemark) e a espessura da cartilagem calcificada entre a tidemark e o osso subcondral.ResultadosMacroscopicamente, observou‐se no 15̊ dia que o líquido articular havia reduzido em todos os grupos. Após a avaliação microscópica, o maior escore de Mankin (média: 3,14 ± 2,1/14) foi observado no grupo L4 (15° dia levobupivacaína a 0,5%), considerado estatisticamente significativo (p < 0,05). Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi determinada entre os outros grupos.ConclusõesHistologicamente, como o maior escore de Mankin foi observado no Grupo L4, isso indica que em uma única injeção intra‐articular de levobupivacaína uma concentração baixa deve ser selecionada.Nível de evidênciaNível 5, estudo em animais.