Asociación del síndrome de hipogonadismo tardío y síndrome metabólico con el cáncer de próstata y su agresividad

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• 作者：J. Fuentes-Pastor^a ; ^f ; P. Pellejero^b ; ^f ; I. Ortiz^c ; M. Ramí ; rez-Backhaus^d ; ^{ramirezfivo@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; A. de Gracia^d ; C. Marrugo^d ; A. Gomez-Ferrer^d ; A. Calatrava^e ; J. Rubio-Briones^d ; C. Rodriguez-Torreblanca^c ; E. Solsona-Narb&oacute ; n^d
• 关键词：Cá ; ncer de pr&oacute ; stata ; Sí ; ndrome de hipogonadismo tardí ; o ; Sí ; ndrome metab&oacute ; lico
• 刊名：Actas Urológicas Españolas
• 出版年：2016
• 出版时间：September 2016
• 年：2016
• 卷：40
• 期：7
• 页码：440-445
• 全文大小：540 K

文摘

Evaluar la relación entre el cáncer de próstata (CaP) y la presencia de síndrome metabólico (SM) y síndrome de hipogonadismo tardío (SHT).

Material y método

Estudio retrospectivo de 686 pacientes sometidos a biopsia prostática. Analizamos: variables demográficas, datos clínicos y resultados de la biopsia. Para diagnosticar el SM se utilizaron los criterios de la American Heart Association. Para el diagnóstico de SHT se utilizó el cuestionario ADAM y los niveles de testosterona (TT). Evaluamos la relación de la testosterona libre (TL) y testosterona biodisponible (TB) con el CaP y su agresividad y la utilidad de la ratio TT/PSA en el diagnóstico de CaP.

Resultados

Mediana de edad 65 años. El SM no se asoció al CaP (39,4% vs 35% p = 0,1) pero sí a un CaP Gleason > 7 (50,4% vs 29,44% p = 0,002). El SHT, TL baja y TB baja se asociaron a una mayor presencia de CaP (51% vs 35% p = 0,02; 44,86% vs 33,33%, p = 0,03; 46,46% vs 33,08%, p = 0,01 respectivamente) y a mayor probabilidad de CaP Gleason  > 7 (61,54% vs 37,5% p = 0,02; 54,17% vs 34,12%, p = 0,02; 54,35% vs 34,48% p = 0,02 respectivamente). Además, la mediana de la ratio de TT/PSA fue significativamente menor en los pacientes con BxP positiva (p = 0.022).

Conclusiones

el SM no se asoció con la probabilidad de tener CaP, pero sí con el CaP Gleason > 7. Por otro lado, el SHT presentó un mayor porcentaje de CaP y una mayor presencia de CaP Gleason > 7, al igual que los niveles bajos de TL y los niveles bajos de TB.