Exploración videosomnoscópica bajo sueño inducido en los trastornos respiratorios del sueño en niños

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• 作者：Eduard Esteller^a ; ^{eesteller@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Demetrio Mulas^b ; Raú ; l Haspert^b ; Eusebi Mati&ntilde ; ó ; ^a ; Roser Ló ; pez^a ; Montserrat Girabent-Farré ; s^c
• 关键词：Videoendoscopia con sue&ntilde ; o inducido ; Apnea del sue&ntilde ; o infantil ; Adenoamigdalectomí ; a ; Apnea del sue&ntilde ; o residual
• 刊名：Acta Otorrinolaringológica Española
• 出版年：2016
• 出版时间：July-August 2016
• 年：2016
• 卷：67
• 期：4
• 页码：212-219
• 全文大小：473 K

文摘

La somnoscopia es una herramienta válida para evaluar los lugares de obstrucción de la vía aérea superior responsables del síndrome de apnea-hipoapnea del sueño infantil.

El objetivo es mostrar la experiencia de un servicio de ORL con somnoscopia en niños candidatos a cirugía de síndrome de apnea del sueño.

Métodos

Incluye 56 casos entre 2 y 12 años de edad que acuden a la consulta de otorrinolaringología con clínica de ronquido y apnea. Se practica polisomnografía previa y el IAH medio fue 6,32 ± 8,71. La distribución de casos fue: 10 residuales (17,85%), 15 desproporción clínica (26,78%) y 31 convencionales (55,35%). Todas las exploraciones se llevan a cabo en quirófano y se utiliza la clasificación de Chan para valorar las zonas de colapso.

Resultados

En los casos de enfermedad residual las regiones más afectadas son las paredes laterales de la orofaringe (70%) y los cornetes (70%), y la cirugía aplicada con más frecuencia la amigdalectomía total seguida de la reducción de la base de la lengua y la radiofrecuencia de los cornetes. En los casos de desproporción clínica se halló mayor frecuencia de colapso en las paredes laterales de la orofaringe (93,3%) y adenoides (66,6%). La cirugía más frecuente en este grupo fue la adenoidectomía con amigdalotomía por radiofrecuencia.

Conclusión

La somnoscopia es una técnica de exploración que puede ser incorporada con facilidad a la práctica habitual, especialmente en niños con síndrome de apnea del sueño residual o en aquellos en los que se sospeche alguna otra causa aparte de la hipertrofia adenoamigdalar.