Diarrea asociada a Clostridium difficile en el paciente anciano

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• 作者：T. Pareja Sierra^a ; ^{tparejas2@hotmail.com} ; M. Hornillos Calvo^a ; ^b
• 刊名：Revista Cl¨ªnica Espa?ola
• 出版年：2007
• 出版时间：February 2007
• 年：2007
• 卷：207
• 期：2
• 页码：86-90
• 全文大小：83 K

文摘

Clostridium difficile es la causa m¨¢s importante de diarrea infecciosa de transmisi¨®n nosocomial en ancianos. Puede producir grados de colitis de intensidad variable y afectaci¨®n de ¨®rganos extraintestinales. Se transmite por v¨ªa feco-oral, a veces de forma epid¨¦mica en centros sanitarios, y se relaciona con la administraci¨®n de gran variedad de antibi¨®ticos de forma prolongada en pacientes con patolog¨ªa severa de base. El cultivo en medios espec¨ªficos o la detecci¨®n de sus toxinas son los m¨¦todos habituales de diagn¨®stico. En caso de no haber respuesta al tratamiento conservador (retirada del antibi¨®tico y terapia de soporte) se administrar¨¢ metronidazol o vancomicina. Son frecuentes las recurrencias (hasta un 20 % ). Las medidas preventivas de su diseminaci¨®n son imprescindibles, por la elevada transmisi¨®n a trav¨¦s del personal e instrumental sanitario. La detecci¨®n de nuevas cepas de mayor virulencia y peor respuesta al tratamiento convencional hace de esta enfermedad nosocomial una entidad de importancia creciente.