Hiperglucemia se asocia a mayor número de desenlaces adversos en individuos latinoamericanos con infarto agudo de miocardio

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• 作者：Diego Gomez-Arbelaez^a ; ^b ; ^c ; Gregorio Sá ; nchez-Vallejo^d ; Maritza Perez^e ; Ronald Gerardo Garcia^b ; ^f ; Jhon Freddy Arguello^f ; Ernesto Peñ ; aherrera^g ; Yan Carlos Duarte^g ; Maria Eugenia Casanova^h ; Jose Luis Acciniⁱ ; Aristides Sotomayor^j ; Paul Anthony Camacho^a ; Patricio Lopez-Jaramillo^a ; ^b ; ^{jplopezj@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; ^{investigaciones@foscal.com.co" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author}
• 关键词：Infarto de miocardio ; Diabetes mellitus ; Prediabetes ; Pronó ; stico ; Latinoamé ; rica
• 刊名：Clínica e Investigación en Arteriosclerosis
• 出版年：2016
• 出版时间：January-February 2016
• 年：2016
• 卷：28
• 期：1
• 页码：9-18
• 全文大小：772 K

文摘

Las alteraciones en el metabolismo de la glucosa son un factor de riesgo y de peor pronóstico para infarto agudo de miocardio (IAM), pero esta información en población latinoamericana es limitada. Por tanto, evaluamos la asociación del estado glucémico con desenlaces a corto y largo plazo en pacientes con un primer IAM.

Métodos

Estudio observacional de cohorte, multicéntrico, prospectivo, conducido en 8 hospitales de Colombia y Ecuador.

Resultados

Se incluyeron en total 439 pacientes con diagnóstico confirmado de IAM, de los cuales 305 (69,5%) presentaron prediabetes o diabetes mellitus tipo 2 (DM2). En comparación con el grupo de normoglucemia, los pacientes con DM2 conocida presentaron mayor riesgo de estancia hospitalaria prolongada (HR: 2,60, IC 95%: 1,38-4,92, p = 0,003), de Killip clase class="smallcaps">iii/class="smallcaps">iv (HR: 9,46, IC 95%: 2,20-40,62, p = 0,002) y de insuficiencia cardiaca intrahospitalaria (HR: 10,76, IC 95%: 3,37-34,31, p < 0,001). Los pacientes con prediabetes, DM2 conocida y DM2 nueva tuvieron tasas más altas de episodios adversos cardiovasculares mayores en el seguimiento a 3 años.

Conclusión

Alteraciones en el metabolismo de la glucosa tienen una importante significación pronóstica a corto y a largo plazo en pacientes latinoamericanos sobrevivientes a un primer IAM.