Spożywanie nieprzetworzonego mleka krowiego zapobiega najczęstszym zakażeniom układu oddechowego u niemowląt

详细信息    查看全文

• 作者：Georg Loss¹ ; ² ; ³ ; ^{georg.loss@me.uni-muenchen.de" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Martin Depner¹ ; Laurien H. Ulfman⁴ ; R.J. Joost van Neerven⁴ ; ⁵ ; Alexander J. Hose¹ ; Jon Genuneit⁶ ; Anne M. Karvonen⁷ ; Anne Hyvä ; rinen⁷ ; Vincent Kaulek⁸ ; Caroline Roduit⁹ ; ¹⁰ ; Juliane Weber¹ ; Roger Lauener¹⁰ ; ¹¹ ; Petra Ina Pfefferle¹² ; ¹³ ; Juha Pekkanen⁷ ; ¹⁴ ; Outi Vaarala¹⁵ ; Jean-Charles Dalphin⁸ ; Josef Riedler¹⁶ ; Charlotte Braun-Fahrlä ; nder² ; ³ ; Erika von Mutius¹ ; ¹⁷ ; Markus J. Ege¹ ; ¹⁷ ; i grupa badaczy badania PASTURE*
• 关键词：zakażenia układu oddechowego ; nieżyt błony śluzowej nosa ; zapalenie ucha ; gorączka ; zapalenie ; białko C-reaktywne ; niemowlęctwo ; mleko ; zapobieganie ; epidemiologia
• 刊名：Alergologia Polska - Polish Journal of Allergology
• 出版年：2016
• 出版时间：July-September 2016
• 年：2016
• 卷：3
• 期：3
• 页码：T39-T49
• 全文大小：908 K

文摘

• Odwrotna zależność pomiędzy spożyciem nieprzetworzonego mleka krowiego a zakażeniami układu oddechowego u niemowląt wskazuje na obecność przeciwzakaźnych i immunomodulujących cząsteczek związanych z tego typu zakażeniami u ludzi.

• Zapobieganie zakażeniom układu oddechowego we wczesnym okresie życia może nie tylko ogólnie poprawiać stan tego układu, ale może także korzystnie wpływać na późniejszy rozwój ciężkich chorób układu oddechowego, jak np. astmy. Bezpieczne mikrobiologicznie, choć minimalnie przetworzone mleko może mieć istotny wpływ na zdrowie społeczne w odniesieniu do częstych zakażeń układu oddechowego.

Wprowadzenie

Karmienie piersią zapobiega zakażeniom układu oddechowego w pierwszych miesiącach życia. Biorąc pod uwagę wspólne ewolucyjne procesy adaptacyjne ludzi i bydła, możliwe, że mleko krowie wywiera podobny efekt ochronny u niemowląt u ludzi.

Cel pracy

Analiza wpływu spożywania surowego i przetworzonego mleka krowiego na najczęstsze zakażenia układu oddechowego u niemowląt.

Metody

W ramach kohorty urodzeniowej w badaniu PASTURE obserwowano 983 niemowlęta z terenów wiejskich z Austrii, Finlandii, Francji, Niemiec i Szwajcarii przez pierwszy rok życia, obejmując łącznie 37 306 osobo-tygodni. Na podstawie cotygodniowych wpisów w dzienniczku stanu zdrowia analizowano spożycie różnych rodzajów mleka krowiego oraz występowanie nieżytu błony śluzowej nosa, zakażenia układu oddechowego, zapalenia ucha i gorączki. Po 12 miesiącach pobierano próbki krwi i oznaczano stężenie białka C-reaktywnego.

Wyniki

W porównaniu z mlekiem UHT (ultra-heat treatment) spożywanie surowego mleka wykazywało odwrotną zależność z występowaniem nieżytu błony śluzowej nosa (skorygowany iloraz szans z modeli longitudinalnych [95% CI]: 0,71 [0,54–0,94]), zakażeń układu oddechowego (0,77 [0,59–0,99]), zapalenia ucha (0,14 [0,05–0,42]) i gorączki (0,69 [0,47–1,01]). Gotowane mleko wiejskie wykazało podobną, choć nieco słabszą zależność. Fabrycznie przetworzone mleko pasteryzowane wykazało odwrotną zależność z występowaniem gorączki. Spożywanie surowego mleka wiejskiego wiązało się odwrotnie zależnie ze stężeniami białka C-reaktywnego po 12 miesiącach (stosunek średnich geometrycznych [95% CI]: 0,66 [0,45–0,98]).

Wnioski

Spożywanie surowego mleka krowiego we wczesnym okresie życia zmniejsza ryzyko występowania zakażeń układu oddechowego i gorączki o około 30%. Biorąc pod uwagę bardzo częste występowanie zakażeń układu oddechowego w pierwszym roku życia oraz związane z tym koszty pośrednie i bezpośrednie wydaje się, że eliminacja zagrożeń zdrowotnych związanych ze spożywaniem surowego mleka mogłaby umożliwić ogromny wpływ minimalnie przetworzonego, ale pozbawionego patogenów mleka na zdrowie publiczne.