Tumeurs urothéliales de l’enfant

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• 作者：Christine Grapin-Dagorno¹ ; ^{christine.grapin@aphp.fr} ; Matthieu Peycelon¹ ; Pascale Philippe-Chomette¹ ; Dominique Berrebi² ; Alaa El Ghoneimi¹ ; Daniel Orbach³
• 关键词：Tumeurs urothé ; liales ; Enfants ; Vessie ; Hé ; maturie
• 刊名：Bulletin du Cancer
• 出版年：2017
• 出版时间：February 2017
• 年：2017
• 卷：104
• 期：2
• 页码：195-201
• 全文大小：710 K
• 卷排序：104

文摘

Les tumeurs urothéliales sont très rares chez l’enfant (environ 150 cas sont retrouvés dans la littérature internationale); seules 20 % d’entre elles surviennent avant l’âge de 10 ans. L’objet de cette revue de la littérature est de préciser leurs particularités, notamment leur pronostic et leur traitement. Ces tumeurs prédominent dans le sexe masculin dans un rapport de 3:1. Elles siègent principalement au niveau du bas appareil urinaire. Le principal symptôme est l’hématurie macroscopique, qui ne doit jamais être banalisée chez l’enfant malgré la rareté des étiologies tumorales. L’échographie rénale et vésicale, et la cystoscopie en cas de lésion de la paroi vésicale ou en cas d’hématurie persistante, doivent permettre un diagnostic précoce. Les lésions vésicales siègent principalement sur le trigone, à proximité des méats urétéraux. Selon la classification issue de la conférence de consensus de la WHO Health Organisation/International Society of Urological Pathology (WHO/ISUP), ces lésions sont généralement de faible malignité chez l’enfant (bas grade histologique, non invasives et peu récidivantes). Le traitement repose sur la résection endoscopique. Le suivi ultérieur (fréquence des échographies et des cystoscopies de contrôle) est peu codifié étant donné l’extrême rareté de ces lésions. Le pronostic dépend étroitement de l’histologie initiale. Malgré l’habituelle bénignité, une récidive est cependant décrite dans environ 10 % des cas et quelques cas mortels ont été rapportés.