Die Gesundheitsuntersuchung: Welchen Nutzen sehen Brandenburger Haus?rzte?

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• 作者：Sebastian Regus¹ ; Ulrike Sonntag¹ ; Angelina Bockelbrink² ; Justus Welke³ ; Vittoria Braun¹ ; Christoph Heintze¹ ; ^{Christoph.heintze@charite.de}
• 关键词：Gesundheitsuntersuchung ; prä ; vention ; allgemeinmedizin ; kardiovaskulä ; re erkrankungen
• 刊名：Zeitschrift f¨¹r Evidenz, Fortbildung und Qualit?t im Gesundheitswesen
• 出版年：2011
• 出版时间：2011
• 年：2011
• 卷：105
• 期：6
• 页码：421-426
• 全文大小：1850 K

文摘

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Zusammenfassung

Einleitung

Die Gesundheitsuntersuchung ?Check Up 35?(GU) wird von Haus?rzten zur Pr?vention insbesondere kardiovaskul?rer Erkrankungen verwendet. Qualitative Befragungen zeigen, dass Haus?rzte die GU mit unterschiedlichen Motiven und Erwartungen anwenden und ihren Nutzen teilweise kritisch bewerten. Ziel dieser Befragung Brandenburger Haus?rzte war, ihr Nutzungsverhalten und ihre Bewertung der GU repr?sentativ zu erfassen.

Methoden

Mithilfe des Internet-Portals der KV Brandenburg wurden zuf?llig 50 % der Haus?rzte (n = 748) f¨¹r die postalische Versendung von Frageb?gen ausgew?hlt. Die Erhebung erfolgte anonymisiert. Wir fragten nach H?ufigkeit und Inhalten der GU sowie ihrem angenommenen Nutzen.

Ergebnisse

274 ?rzte beantworteten den Fragebogen (R¨¹cklauf: 37 % ). Im Jahr 2008 f¨¹hrten die Befragten die GU im Median 40 mal pro Quartal durch. 96 % der ?rzte verkn¨¹pfen das GU-Standardprogramm mit weiteren Untersuchungen zur Fr¨¹herkennung. Diese m¨¹ssen bei 47 % der ?rzte zumindest teilweise von Patienten selbst bezahlt werden. Die h?ufigste Zusatzuntersuchung ist die Kreatinin-Bestimmung. Der Nutzen der GU wird von den ?rzten in der von ihnen angewendeten Form in vielen Bereichen hoch eingesch?tzt. Im Gegensatz dazu f?llt ihre Gesamtbeurteilung des Standardprogramms nach der offiziellen GU-Richtlinie mehrheitlich negativ aus.

Diskussion und Schlussfolgerungen

Es zeigt sich, dass die Haus?rzte die GU-Richtlinie insbesondere bez¨¹glich des vorgesehenen Leistungsspektrums kritisch beurteilen und die Untersuchung h?ufig erg?nzen. In dieser individuellen Ausgestaltung der GU weichen die ?rzte erheblich voneinander ab. Sie nutzen die Untersuchung somit eher als Anlass f¨¹r eine individualisierte Pr?vention und beschr?nken sich nicht auf das in den Richtlinien vorgesehene, auf wenige Parameter reduzierte Screeningprogramm.