Síndrome de POEMS en un hombre de 36 años: reporte de caso

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• 作者：Alicia Acosta Espinoza ; ^{alissa@prodigy.net.mx} ; Arturo Landero Ruiz ; Eduardo Sá ; nchez Brown
• 关键词：Sí ; ndrome de POEMS ; Crow-Fukase ; Polirradiculopatí ; a ; Mieloma plasmocí ; tico
• 刊名：Gaceta Mexicana de Oncología
• 出版年：2016
• 出版时间：September-October 2016
• 年：2016
• 卷：15
• 期：5
• 页码：318-322
• 全文大小：871 K
• 卷排序：15

文摘

Se reporta el caso de un paciente masculino de 36 años de edad que comienza con un cuadro de paresia de los miembros inferiores que limita la marcha, aunado a visión borrosa, estableciéndose el diagnóstico de polirradiculoneuropatía periférica y edema de papila. Aunado a los datos clínicos se demuestra, mediante estudios de laboratorio y de gabinete, esplenomegalia, mieloma plasmocítico en articulación sacroiliaca izquierda, aumento de IgM e hipertiroidismo. Fue manejado con corticoesteroide, radioterapia, fármacos antitiroideos y rehabilitación física.DiscusionesDebido a que no existe ninguna prueba única que establezca el diagnóstico, se deben ligar diferentes signos y síntomas para lograr diagnosticar el síndrome de polineuropatía, organomeglia, endocrinopatía, gammapatía monoclonal y cambios cutáneos (POEMS). En el caso de este paciente se cumplen los nuevos criterios diagnósticos para esta enfermedad. Comparando la presentación usual de esta entidad nosológica, cabe destacar que, a diferencia de lo reportado previamente, este paciente no presentó alteraciones sensitivas y la Ig que se detectó en niveles elevados fue la IgM, cuando se ha reportado principalmente elevación de la IgA o la IgG.ConclusionesEste síndrome es una enfermedad multisistémica, de difícil diagnóstico debido al tiempo prolongado que tardan los diferentes signos y síntomas en manifestarse.