Cancer rectal et radiothérapie externe chez le sujet âgé : analyse descriptive et données de survie

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• 作者：A. Vallard¹ ; J. Langrand-escure¹ ; P. Diao¹ ; M. Garcia² ; S. Espenel¹ ; J. Guy¹ ; J. Trone¹ ; A. El Meddeb Hamrouni¹ ; C. Rancoule¹ ; ^{chloe.rancoule@icloire.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; N. Magné ; ¹
• 刊名：Cancer Radiotherapie
• 出版年：2016
• 出版时间：October 2016
• 年：2016
• 卷：20
• 期：6-7
• 页码：727
• 全文大小：51 K

文摘

Analyser de façon descriptive les caractéristiques des patients, les stratégies thérapeutiques mises en œuvre et les données de survie, de patients de 70 ans ou plus, traités par irradiation externe, dans le cadre d’un cancer rectal. L’identification de facteurs prédictifs de données de survie dans cette cohorte est également rapportée.

Matériel et méthodes

Une analyse rétrospective visant à sélectionner les patients traités par irradiation externe, associée ou non à une ou plusieurs autre(s) modalité(s) thérapeutique(s), pour un cancer rectal, entre 2005 et 2015, a été conduite. Les caractéristiques des patients âgés de 70 ans ou plus ont fait l’objet d’une analyse descriptive et d’une analyse unifactorielle et multorielle à la recherche de facteurs prédictifs des données de survie.

Résultats

Parmi les 744 patients traités par irradiation externe, associée ou non à une ou plusieurs autre(s) modalité(s) thérapeutique(s), 341 patients (45,8 %) étaient âgés de 70 ans ou plus. L’âge médian au sein de cette cohorte était de 78,4 ans [Q1 : 74,5–Q3 : 81,9]. Soixante et un patients (17,9 %) étaient atteints de métastases synchrones au moment du diagnostic. Deux cent soixante-dix-neuf patients (81,8 %) avaient bénéficié d’une chirurgie d’exérèse carcinologique. La radiothérapie a été administrée en situation néoadjuvante, adjuvante et exclusive chez respectivelment 237 (69,5 %), 35 (10,3 %) et 60 patients (17,6 %). Neuf patients (2,6 %) ont reçu une radiothérapie en situation de rattrapage pour rechute pelvienne postopératoire. Les durées de survie sans progression médiane, de survie spécifique médiane et la survie globale médiane au sein de cette population de patients étaient respectivement de 24,9 mois [intervalle de confiance à (IC 95 %) = 20,2–29,9], 59,2 mois [IC 95 % = 44,6–92,5] et 40,5 mois [IC 95 % = 34,1–46,9].

Conclusion

La radiothérapie externe, en association ou non à d’autres thérapeutiques, est une option thérapeutique de choix pour le traitement des patients âgés atteints de cancer du rectum.