Résultats à moyen terme de la stricturoplastie isopéristaltique latérolatérale pour le traitement de la maladie de Crohn de l’iléon terminal

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• 作者：Anthony De Buck Van Overstraeten¹ ; ^{anthony.debuckvanoverstraeten@uzleuven.be" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Sé ; verine Vermeire² ; Gert Van Assche² ; Dirk Vanbeckevoort³ ; Jordi Rimola⁴ ; Marc Ferrante² ; Albert Wolthuis¹ ; André ; D&rsquo ; hoore¹
• 刊名：Journal de Chirurgie Viscérale
• 出版年：2015
• 出版时间：October 2015
• 年：2015
• 卷：152
• 期：5_supp_S
• 页码：A15
• 全文大小：37 K

文摘

Cette série prospective évalue les résultats chirurgicaux et cliniques de la stricturoplastie isopéristaltique latérolatérale.

Méthodes

Une stricturoplastie isopéristaltique latérolatérale fut proposée aux patients ayant une stricture de l’iléon terminale due à la maladie de Crohn. Un IRM et une coloscopie furent réalisées au cours du suivi à moyen terme.

Résultats

29 patients furent opérés entre juin 2009 et septembre 2014 (31% de mâles, âge médian de 38 ans, fourchette : 16-68). La voie laparoscopique fut utilisée pour 24 patients tandis que 5 patients eurent une laparotomie. La longueur médiane des stricturoplasties était de 50 cm (fourchette : 27-110). La durée médiane de séjour était de 9 jours (fourchette : 6-17). Le suivi médian atteignit 10 mois (fourchette : 1-47). Deux de nos cinq premiers patients développèrent une fistule qui fut sauvée. En fin de compte, aucune stricturoplastie ne dut être réséqué. Une récidive clinique fut signalée chez 10 patients à une intervalle médiane de 14 mois (fourchette : 4-28) et une récurrence chirurgicale fut diagnostiquée chez un patient après un laps de temps de 48 mois. Un autre patient eut besoin d’une lyse des adhérences de symptômes d’obstruction.

Conclusion

La stricturoplastie isoperistaltique latérolatérale peut être utilisé en toute sécurité pour le traitement de stricture de l’iléon terminale due à la maladie de Crohn. Un suivi à moyen terme, démontre une régression de l’inflammation intestinale.

Déclaration d’intérêt

Les auteurs n’ont pas transmis de conflits d’intérêts.