Appareillage et kinésithérapie des scolioses de l’adulte

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• 作者：Franç ; ois Segretin^a ; ^b ; Catherine Marty-Poumarat^c ; Clé ; mence Palazzo^a ; ^b ; ^c ; ^{clemence.palazzo@aphp.fr}
• 关键词：Scoliose ; Adulte ; Kiné ; sithé ; rapie ; Exercices ; Ré ; é ; ducation ; Corset ; Appareillage
• 刊名：Revue du Rhumatisme Monographies
• 出版年：2017
• 出版时间：February 2017
• 年：2017
• 卷：84
• 期：1
• 页码：39-45
• 全文大小：1732 K
• 卷排序：84

文摘

Décrire et évaluer la place de l’appareillage et de la kinésithérapie dans la prise en charge des scolioses idiopathique et dégénérative de l’adulte.MéthodesUne revue de la littérature sans restriction de date ou de langue faite dans Medline a permis d’identifier quelques rares études de méthodologie correcte. Nous en avons rapporté les résultats en plus de notre expérience clinique.RésultatsChez l’adulte, l’objectif de ces traitements est avant tout de soulager les douleurs et améliorer la fonction. En cas de scoliose lombaire ou thoracolombaire évolutive (majoration de 5° entre deux radiographies), le port d’un corset orthopédique pourrait freiner l’évolution de la déformation s’il est porté 6 heures par jour. Si la scoliose n’est pas évolutive mais douloureuse, un corset de maintien lombaire sur mesure en coutil baleiné ou un corset rigide (plastique, résine ou plâtre) porté à la demande est suffisant. La kinésithérapie est indispensable si le patient est symptomatique. Elle repose sur un travail d’autocorrection (surtout dans le plan frontal et sagittal), de redressement actif, sur des exercices de renforcement musculaire des extenseurs du tronc, des étirements, sur la réalisation de tractions lombaires et s’associe à une rééducation fonctionnelle. Une activité physique aérobie est recommandée en complément.ConclusionL’appareillage et la kinésithérapie ont une place importante dans la prise en charge des scolioses de l’adulte, qu’elles soient idiopathiques ou dégénératives, évolutives ou non. Les modalités sont fixées après un examen clinique rigoureux et après évaluation des attentes des patients.