外切内扎硬注术治疗环状嵌顿痔的临床疗效评价
|
摘要
目的：观察和评价外切内扎硬注术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。
方法：将确诊的Ⅰ-Ⅲ度内痔和混合痔环状嵌顿住院患者65例随机分为2组,其中试验组33例,对照组32例。试验组采用外切内扎硬注术,对照组采用外剥内扎硬注术,分别对两组患者术后临床疗效、术后并发症及伤口愈合时间等指标进行观察统计并分析。
结果：治疗后两组患者症状评分均较治疗前降低,两组治疗效果相比无统计学差异(P>0.05)。但两组在术后肛门疼痛、肛缘水肿、排尿障碍和伤口愈合时间方面差异则有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。两组间在术后出血、肛缘赘皮增生、肛门失禁和肛管狭窄并发症方面差别无统计学意义(P>0.05)。
结论：外切内扎硬注术治疗环状嵌顿痔的临床疗效确切可靠,可有效降低或减轻术后肛门疼痛、肛缘水肿和排尿障碍的发生或症状,缩短伤口愈合时间,不失为一种治疗环状嵌顿痔的良好术式,值得推广应用。
Objective:To observe and evaluate the clinical efficacy of the therapeutics to the circular incarcerated hemorrhoids by external excision and internal ligation and sclerotherapy
Methods:The 65 inpatients who with disease of circular incarceration ofⅠ～Ⅲdegree internal hemorrhoids and mixed hemorrhoid were randomly divided into 2 groups, the study group (33cases) and the control group(32cases). The study group received the therapy of and external excision and internal ligation and sclerotherapy, and the control group received the therapy of the Milligan-Morgan operation and sclerosing agent injection. Observing and studying in statistics the clinical efficacy, postoperative complications, wound healing time, and other indicators.
Results:Postoperative symptomatic scores were lower in the study group and the control group than those of pro-operation. The treatment effect was similar in the two groups and no statistic differences. The study group had significant less postoperative anus pain、voiding dysfunction、edema of Anal margin and the wound healing time than the control group (P<0.05), on the contrary, There was no statistic difference between the two groups after the operation about the volume of blood loss、postoperative redundant skin hyperplasia of Anal margin、anal incontinence and anal stenosis(P>0.05)
Conclusion:external excision and internal ligation and sclerotherapy is a more security and active therapeutics to circular incarcerated hemorrhoids. Tt can effectively reduce the Occurrence probability of anus pain、voiding dysfunction and edema of Anal margin after the operation, and has the advantage of wound healing, after all, it is a good surgery for the circular incarcerated hemorrhoids, and is worth popularizing.
方法：将确诊的Ⅰ-Ⅲ度内痔和混合痔环状嵌顿住院患者65例随机分为2组,其中试验组33例,对照组32例。试验组采用外切内扎硬注术,对照组采用外剥内扎硬注术,分别对两组患者术后临床疗效、术后并发症及伤口愈合时间等指标进行观察统计并分析。
结果：治疗后两组患者症状评分均较治疗前降低,两组治疗效果相比无统计学差异(P>0.05)。但两组在术后肛门疼痛、肛缘水肿、排尿障碍和伤口愈合时间方面差异则有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组。两组间在术后出血、肛缘赘皮增生、肛门失禁和肛管狭窄并发症方面差别无统计学意义(P>0.05)。
结论：外切内扎硬注术治疗环状嵌顿痔的临床疗效确切可靠,可有效降低或减轻术后肛门疼痛、肛缘水肿和排尿障碍的发生或症状,缩短伤口愈合时间,不失为一种治疗环状嵌顿痔的良好术式,值得推广应用。
Objective:To observe and evaluate the clinical efficacy of the therapeutics to the circular incarcerated hemorrhoids by external excision and internal ligation and sclerotherapy
Methods:The 65 inpatients who with disease of circular incarceration ofⅠ～Ⅲdegree internal hemorrhoids and mixed hemorrhoid were randomly divided into 2 groups, the study group (33cases) and the control group(32cases). The study group received the therapy of and external excision and internal ligation and sclerotherapy, and the control group received the therapy of the Milligan-Morgan operation and sclerosing agent injection. Observing and studying in statistics the clinical efficacy, postoperative complications, wound healing time, and other indicators.
Results:Postoperative symptomatic scores were lower in the study group and the control group than those of pro-operation. The treatment effect was similar in the two groups and no statistic differences. The study group had significant less postoperative anus pain、voiding dysfunction、edema of Anal margin and the wound healing time than the control group (P<0.05), on the contrary, There was no statistic difference between the two groups after the operation about the volume of blood loss、postoperative redundant skin hyperplasia of Anal margin、anal incontinence and anal stenosis(P>0.05)
Conclusion:external excision and internal ligation and sclerotherapy is a more security and active therapeutics to circular incarcerated hemorrhoids. Tt can effectively reduce the Occurrence probability of anus pain、voiding dysfunction and edema of Anal margin after the operation, and has the advantage of wound healing, after all, it is a good surgery for the circular incarcerated hemorrhoids, and is worth popularizing.
引文
[1]胡伯虎,李宁汉.实用痔瘘学[M].北京：科学技术文献出版社,1998,1：8-14.
[2]石焕芝,任宝印.肛门直肠疾病流行病学分析[J].中国钢厂病学杂志,2000,(3)：10-12.
[3]中华人民共和国卫生部药政局.中药新药临床研究指导原则(第一辑)[S]北京：人民卫生出版社,1993：46.
[4]李会萍.内枯外切术配合中药坐浴治疗环状嵌顿痔123例[J].陕西中医,2008,29(10)：1339.
[5]马立业,喻德洪.基于痔的病因学说选择合理的治疗[J].国外医学·外科学分册,1983,10(6)：369.
[6]曹秋生,廖荫元.嵌顿痔100例临床观察[J].健康心理学杂志,1999,7(1)54-55.
[7]袁嘉陵.枯痔剥扎同步治疗嵌顿痔135例[J].四川中医,2002,20(4)：68.
[8]赵志.急性嵌顿痔发病机理及治疗的探讨[J].牡丹江医学院学报,1987,8(1)：22-23.
[9]张东铭.痔病[M].北京：人民卫生出版社,2005,4：38-41,253-261,274-278.
[10]李雨农.中华肛肠病学[M].重庆：科学技术文献出版社重庆分社,1990,7：298-303.
[11]王强,王元和.肛肠外科学[M].北京：人民军医出版社,1998：255.
[12]王净净,龙俊杰.中医临床病证诊断疗效标准[M].长沙：湖南科学技术出版社,1993,9：359-362.
[13]李曰庆.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社,2002,8：245-247.
[14]中华医学会外科学分会肛肠外科学组.痔临床诊治指南(草案)[J].中华胃肠外科杂志,2004,7(5)：415-416.
[15]郑莜萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京：中国医药科技出版社,2002,4：285-289.
[16]卢敏.混合痔术后肛缘水肿防治体会[J].中国现代普通外科进展,2009,12(4)：363-364.
[17]荣文舟.现代肛肠病学[M].北京：科学技术文献出版社,2000,1：249-260.
[18]国家中医药管理局.中华人民共和国中医药行业标准[M].南京：南京大学出版社,1994,132.
[19]王敏锋.中西医结合治疗急性嵌顿痔43例[J].四川中医,1995,(11)：44.[20]孙平良,肖振球,尹雪曼.嵌顿痔的临床病理研究[J].广西中医学院学报,2003,6(1)：8-11.
[21]肖振球,陈涵琪.447例痔术后并发症的临床分析[J].广西中医学院学报,2006,9(2)：14-16.
[22]Duthy HL, Gairms FW. Sensory nerve ending and sensation in the anal region of man. BR J Surg,1960,67 (167):585-589.
[23]张书信,张燕生.肛肠外科并发症及其防治[M].北京：科学技术文献出版社,1997,7：99-100.
[24]丁泽民,丁义江,王业皇.丁氏痔科学[M].上海：上海科学技术出版社,1989,9：267-274.
[25]史仁杰,杨关根.痔术后水肿的原因及防治[J].现代中西医结合杂志,2003,12(9)：954-955.
[26]宋乃忠,姜雨昕,郑伟琴等.痔术后肛缘水肿的原因及防治[J].临床和实验医学杂志,2008,7(9)：30-31.
[27]李国栋,寇玉明.中西医临床肛肠病学[M].北京：中国中医药出版社,1996,9：75-82.
[28]陈瑶.混合痔术后创面愈合的影响因素与对策[J].医学综述,2008,14(12)：1856-1858.
[29]李春雨,张有生.实用肛门手术学[M].辽宁：辽宁科学技术出版社,2005,9：88-89.
[1]胡伯虎,李宁汉.实用痔瘘学[M].北京：科学技术文献出版社,1998,1：8-14
[2]李春雨,张有生.实用肛门手术学[M].沈阳：辽宁科学技术出版社,2005,95-96.
[3]Thomson WHF. The nature of hemorrhoids [J]. Br J Surg,1975,62(5): 542-552.
[4]张东铭.肛垫[J].大肠肛门病外科杂志,1998,4(1)：45-49
[5]Duthy HL, Gairms FW. Sensory nerve ending and sensation in the anal region of man. BR J Surg,1960,67 (167):585-589.
[6]张东铭.痔病[M].北京：人民卫生出版社,2005,4：38-41,274-278.
[7]李会萍.内枯外切术配合中药坐浴治疗环状嵌顿痔123例[J].陕西中医,2008,29(10)：1339.
[8]马立业, 喻德洪.基于痔的病因学说选择合理的治疗[J].国外医学·外科学分册,1983,10(6)：369.
[9]曹秋生,廖荫元.嵌顿痔100例临床观察[J].健康心理学杂志,1999,7(1)：54-55.
[10]袁嘉陵.枯痔剥扎同步治疗嵌顿痔135例[J].四川中医,2002,20(4)：68.
[11]赵志.急性嵌顿痔发病机理及治疗的探讨[J].牡丹江医学院学报,1987,8(1)：22-23.
[12]肖振球,周旺伟.环状嵌顿痔手术前后肛管直肠压力测定分析[J].实用中西医结合临床,2005,5(1)：27-28.
[13]孙平良,肖振球,尹雪曼.嵌顿痔的临床病理研究[J].广西中医学院学报,2003,6(1)：8-11.
[14]李雨农.中华肛肠病学[M].重庆：科学技术文献出版社重庆分社,1990,7：298.
[15]王敏锋.中西医结合治疗急性嵌顿痔43例[J].四川中医,1995,(11)：44.
[16]石辛甫.肠粘膜上皮细胞的免疫功能[J].国外医学.免疫学分册,1999,22(4)：203-206.
[17]过石胜.手法复位配合中药治疗急性嵌顿痔60例临床分析[J].浙江临床医学,2000,2(9)：7.
[18]马英.非麻醉下手法复位治疗急性嵌顿痔85例体会[J].甘肃中医,2003,16 (1)：15-16.
[19]谢坚凤.嵌顿痔的治疗体会[J].江苏中医,1999,20(5)：41.
[20]包龙,包卫华.综合疗法治疗急性嵌顿性混合痔26例[J].华北国防医药,2006,18(1)：51.
[21]陈小芬, 尤祥娇.综合疗法治疗老年人嵌顿痔48例[J].福建中医药,2003,34(6)：17.
[22]尤祥娇.手法复位加中药内服治疗嵌顿性混合痔38例[J].福建医药杂志,2002,24(3)：57-58.
[23]朱建红,周伟进,李伟君,等.嵌顿性环状痔手法复位治疗102例[J].中国中医急症,2008,17(6)：845-846.
[24]张任殉.保守疗法治疗急性嵌顿痔124例[J].江西中医药,2004,35(264)：41.
[25]杨伟,黄银.苦劳汤坐浴治疗嵌顿痔疗效观察[J].广西中医药,2005,28(6)：26-27.
[26]佟立成,王玉梅,吴丽华.痔疾消熏洗治疗嵌顿痔60例[J].中国中医药科技,1996,3(2)：40-41.
[27]梁劲军,庆方,潘兢锵,等.敷痔散治疗嵌顿痔临床与实验研究[J].大肠肛门病外科杂志,2001,73)：20-24.
[28]陈瑜,解菊霞.中药熏洗坐浴外敷保守治疗嵌顿混合痔临床观察[J].实用临床医学,2007,8(4)：63-64.
[29]张景仙.中药熏洗治疗急性嵌顿痔105例[J].中医外治杂志,2006,15(2)：39.
[30]徐国荣.熏痔汤治疗嵌顿痔60例[J].中国中西医结合外科杂志,2001,7(3)：184.
[31]陈国安,陈道恒.中药熏洗治疗混合痔嵌顿90例[J].河北中医,2007,29(2)：579.
[32]杨佳丽,王玉英.凉血地黄汤加味治疗内痔嵌顿水肿31例[J].中国煤炭工业医学杂志,2006,9(5)：26-27.
[33]关瑞剑,张思奋.活血散瘀汤坐浴治疗急性嵌顿痔的临床研究[J].新中医,2009,41(5)：54-56.
[34]李兆坡.活络效灵丹治疗嵌顿性混合260例[J].中国中医药科技,1998,5(6)：390-391
[35]宋玉柱.补阳还五汤配合熏洗方治疗老年性嵌顿痔30例[J].中医外治杂志,2005,14(4)：18-19.
[36]郭永红.麻杏石甘汤加味治疗急性嵌顿痔36例[J].新中医,2002,34(12)：52.
[37]范小华,任东林,罗湛滨,等.中医药治疗老年急性嵌顿痔63例临床观察[J].新中医,2000,32(7)：36.
[38]史兆岐.消痔灵四步注射法治疗Ⅲ、Ⅳ期痔[J].中国中西医结合杂志,1998,18(4)：201-203.
[39]牛新军,李绮志,冯冬梅.消痔灵注射液治疗嵌顿痔30例临床分析[J].宁夏医学院学报,2002,24(4)：300-301.
[40]苏振坤,张绍玲,吴又明.注射治疗急性嵌顿性内痔[J].中国中西医结合外科杂志,2000,6(4)：290-291.
[41]蒋建婷,郑丽华,李辉.安氏化痔液注射治疗环状混合痔嵌顿96例[J].中日友好医院学报,1997,(4)：363.
[42]逯振喜,安玉玲.异丙嗪封闭疗法治疗嵌顿痔100例疗效观察[J].河北中西医结合杂志,1998,7(5)：692.
[43]张天民.无创性速效疗法治疗老年嵌顿痔78例分析[J].河北医学,2000,6(8)：707-708.
[44]吴秉铨.炎症,见：杨光华主编,病理学(第五版)[M].北京：人民卫生出版社,200.57-591
[45]王强,王元和.肛肠外科学.北京：人民军医出版社,1998：255.
[46]倪量宏,刘光亮,聂广军.急诊手术治疗嵌顿痔30例分析[J].人民军医,2009,52(7)：452.
[47]袁国强.急性嵌顿性混合痔的手术治疗[J].中国中西医结合外科杂志,1999,5(4)：243-244.
[48]邱宁,任东林.急性嵌顿痔的Ⅰ期手术处理[J].大肠肛门病外科杂志,2002,8(3)：155-156.
[49]王新平,魏树华,王花梅.嵌顿痔早期手术60例临床分析[J].吉林中医药,2002,22(3)：20.
[50]徐伟祥.外剥内扎术早期治疗混合痔嵌顿[J].上海中医药杂志,2006,40(12)：58-59.
[51]黎海龙.外剥内扎加挂线术治疗嵌顿环状混合痔40例临床观察[J].大肠肛门病外科杂志,2003,9(2)：122.
[52]柳皓.急性嵌顿性混合痔的手术疗效观察[J].大肠肛门病外科杂志,2002,8(3)：169-171.
[53]金文银,李云君.消痔灵加外剥内扎术治疗内痔嵌顿[J].湖北中医杂志,2001,23(5)：40.
[54]于锋,李爱华,周亦农.血栓剔除术治疗嵌顿痔50例[J].实用医学杂志,2004,20(4)：432.
[55]李会萍.内枯外切术配合中药坐浴治疗环状嵌顿痔123例[J].陕西中医,2008,29(10)：1339.
[56]刘娟.手术加中药治疗嵌顿痔60例临床体会[J].实用中西医结合临床,2008,8(5)：51.
[57]陈英忠,陈伟.内括约肌侧位切开术治疗内痔嵌30例体会[J]中国肛肠病杂志,1995,15(5)：9.
[58]周洪.中西医结合治疗嵌顿痔58例[J].中国中医急症,2002,11(3)：303-304.
[59]于成伟,刘玉升,张万霞.中西医结合治疗嵌顿痔75例[J].河北中医,2000,22(7)：547.
[60]尚世多,刘昆生,姜显肃,等.肛门内括约肌闸门效应对嵌顿痔的作用[J].中国肛肠病杂志,1994,14(1)：39.
[61]刘锋.中西医结合治疗嵌顿环状混合痔85例[J].中国全科医学,2006,(1)： 240.
[62]祝迎宪.142例嵌顿痔早期手术临床分析[J].青岛医药卫生,1999,31(1)：29.
[63]陈军,孙进,周乃波,等.高位结扎悬吊注射加内括约肌松解治疗急性嵌顿痔89例[J].结直肠肛门外科,2007,13(2)：114-115.
[64]徐红.急诊手术治疗急性嵌顿性内痔[J].华西医学,1998,13(4)：440.
[65]周志球,刘暄.内括约肌部分切断对减轻嵌顿痔术后疼痛的临床观察[J].结直肠肛门外科,2006,12(2)：103-104.
[66]朱勤庄.外剥内扎加内括约肌侧切术治疗混合痔嵌顿76例[J].中外医疗,2004,10(1)：42-43.
[67]曹蓉.小切口外剥内扎硬化剂注射术治疗嵌顿环状混合痔30例临床观察[J].中国普外基础与临床杂志,2004,11(2)：165-166.
[68]孙亚峰.外切内扎加剥离术治疗环状嵌顿痔97例[J].中国中西医结合外科杂志,2001,7(2)：113-114.
[69]肖振球,孙平良.多区域剥扎断桥缝合术治疗环状嵌顿痔疗效观察[J].广西中医学院学报,2005,8(4)：3-5.
[70]梁新成,丁秀真.改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔60例疗效观察[J].结直肠肛门外科,2009,15(2)：108-109.
[71]黄国林.嵌顿环状混合痔外剥内扎加侧切皮桥吻合术的临床观察[J].中医外治杂志,2001,10(4)：24-25.
[72]裘法祖,外科学(高等医药院校教材),第四版,北京：人民卫生出版社,1998：513.
[73]张从裕.环切环缝术治疗急性环状嵌顿痔[J].实用临床医学,2006,7(2)：69-70.
[74]任彦顺,杨蕾.利多卡因与硫酸镁热湿敷治疗嵌顿性内痔[J].华北国防医药,2004,16(6)：440.
[75]薛建国,王宇,谷俊朝.喜疗妥、迈之灵治疗急性嵌顿痔疗效观察[J].结直肠肛门外科,2008,14(6)：440.
[76]向德志,陈科,常建国.电子痔疮治疗机治疗嵌顿痔[J].遵义医学院学报, 1998,21(3)：64-65.
[77]沈忠俊.手法复位配合三黄消肿膏外敷治疗急性嵌顿痔48例[J].河南中医,2008,28(1)：3.
[78]郭胜琴.嵌顿痔手术治疗128例临床体会[J].大肠肛门病外科杂志,2005,11(3)：452.
[79]刘忠明,刘怀民,杨丽.先扎注后熏洗法治疗嵌顿性内痔38例观察[J].新疆中医药,2005,23(1)：52-53.
[80]李京向.三期治疗嵌顿性内痔[J].中医外治杂志,1999,8(5)：52-53.
[81]傅传刚,张卫,王汉涛,等.吻合器环形痔切除术[J].中国实用外科杂志,2001,21(11)：653-655.
[82]姚礼庆,唐竞,孙益红,等.经吻合器治疗重度痔的临床应用价值(附36例报告)[J].中国实用外科杂志,2001,21(5)：288-289.
[83]林友彬,杨中权.PPH术治疗急性嵌顿环状混合痔32例[J].大肠肛门病外科杂志,2005,11(2)：131-132.
[84]李春雨,王军,梁健,等.吻合器痔固定术治疗急性嵌顿痔的临床应用价值[J].山西医药杂志,2006,35(11)：1033-1034.
[85]鲁兵,傅传刚,张钧,等.吻合器痔上黏膜环形切除术结合血栓取出术治疗急性嵌顿性环状混合痔[J].实用诊断与治疗杂志,2006,20(10)：713-714,716.
[2]石焕芝,任宝印.肛门直肠疾病流行病学分析[J].中国钢厂病学杂志,2000,(3)：10-12.
[3]中华人民共和国卫生部药政局.中药新药临床研究指导原则(第一辑)[S]北京：人民卫生出版社,1993：46.
[4]李会萍.内枯外切术配合中药坐浴治疗环状嵌顿痔123例[J].陕西中医,2008,29(10)：1339.
[5]马立业,喻德洪.基于痔的病因学说选择合理的治疗[J].国外医学·外科学分册,1983,10(6)：369.
[6]曹秋生,廖荫元.嵌顿痔100例临床观察[J].健康心理学杂志,1999,7(1)54-55.
[7]袁嘉陵.枯痔剥扎同步治疗嵌顿痔135例[J].四川中医,2002,20(4)：68.
[8]赵志.急性嵌顿痔发病机理及治疗的探讨[J].牡丹江医学院学报,1987,8(1)：22-23.
[9]张东铭.痔病[M].北京：人民卫生出版社,2005,4：38-41,253-261,274-278.
[10]李雨农.中华肛肠病学[M].重庆：科学技术文献出版社重庆分社,1990,7：298-303.
[11]王强,王元和.肛肠外科学[M].北京：人民军医出版社,1998：255.
[12]王净净,龙俊杰.中医临床病证诊断疗效标准[M].长沙：湖南科学技术出版社,1993,9：359-362.
[13]李曰庆.中医外科学[M].北京：中国中医药出版社,2002,8：245-247.
[14]中华医学会外科学分会肛肠外科学组.痔临床诊治指南(草案)[J].中华胃肠外科杂志,2004,7(5)：415-416.
[15]郑莜萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京：中国医药科技出版社,2002,4：285-289.
[16]卢敏.混合痔术后肛缘水肿防治体会[J].中国现代普通外科进展,2009,12(4)：363-364.
[17]荣文舟.现代肛肠病学[M].北京：科学技术文献出版社,2000,1：249-260.
[18]国家中医药管理局.中华人民共和国中医药行业标准[M].南京：南京大学出版社,1994,132.
[19]王敏锋.中西医结合治疗急性嵌顿痔43例[J].四川中医,1995,(11)：44.[20]孙平良,肖振球,尹雪曼.嵌顿痔的临床病理研究[J].广西中医学院学报,2003,6(1)：8-11.
[21]肖振球,陈涵琪.447例痔术后并发症的临床分析[J].广西中医学院学报,2006,9(2)：14-16.
[22]Duthy HL, Gairms FW. Sensory nerve ending and sensation in the anal region of man. BR J Surg,1960,67 (167):585-589.
[23]张书信,张燕生.肛肠外科并发症及其防治[M].北京：科学技术文献出版社,1997,7：99-100.
[24]丁泽民,丁义江,王业皇.丁氏痔科学[M].上海：上海科学技术出版社,1989,9：267-274.
[25]史仁杰,杨关根.痔术后水肿的原因及防治[J].现代中西医结合杂志,2003,12(9)：954-955.
[26]宋乃忠,姜雨昕,郑伟琴等.痔术后肛缘水肿的原因及防治[J].临床和实验医学杂志,2008,7(9)：30-31.
[27]李国栋,寇玉明.中西医临床肛肠病学[M].北京：中国中医药出版社,1996,9：75-82.
[28]陈瑶.混合痔术后创面愈合的影响因素与对策[J].医学综述,2008,14(12)：1856-1858.
[29]李春雨,张有生.实用肛门手术学[M].辽宁：辽宁科学技术出版社,2005,9：88-89.
[1]胡伯虎,李宁汉.实用痔瘘学[M].北京：科学技术文献出版社,1998,1：8-14
[2]李春雨,张有生.实用肛门手术学[M].沈阳：辽宁科学技术出版社,2005,95-96.
[3]Thomson WHF. The nature of hemorrhoids [J]. Br J Surg,1975,62(5): 542-552.
[4]张东铭.肛垫[J].大肠肛门病外科杂志,1998,4(1)：45-49
[5]Duthy HL, Gairms FW. Sensory nerve ending and sensation in the anal region of man. BR J Surg,1960,67 (167):585-589.
[6]张东铭.痔病[M].北京：人民卫生出版社,2005,4：38-41,274-278.
[7]李会萍.内枯外切术配合中药坐浴治疗环状嵌顿痔123例[J].陕西中医,2008,29(10)：1339.
[8]马立业, 喻德洪.基于痔的病因学说选择合理的治疗[J].国外医学·外科学分册,1983,10(6)：369.
[9]曹秋生,廖荫元.嵌顿痔100例临床观察[J].健康心理学杂志,1999,7(1)：54-55.
[10]袁嘉陵.枯痔剥扎同步治疗嵌顿痔135例[J].四川中医,2002,20(4)：68.
[11]赵志.急性嵌顿痔发病机理及治疗的探讨[J].牡丹江医学院学报,1987,8(1)：22-23.
[12]肖振球,周旺伟.环状嵌顿痔手术前后肛管直肠压力测定分析[J].实用中西医结合临床,2005,5(1)：27-28.
[13]孙平良,肖振球,尹雪曼.嵌顿痔的临床病理研究[J].广西中医学院学报,2003,6(1)：8-11.
[14]李雨农.中华肛肠病学[M].重庆：科学技术文献出版社重庆分社,1990,7：298.
[15]王敏锋.中西医结合治疗急性嵌顿痔43例[J].四川中医,1995,(11)：44.
[16]石辛甫.肠粘膜上皮细胞的免疫功能[J].国外医学.免疫学分册,1999,22(4)：203-206.
[17]过石胜.手法复位配合中药治疗急性嵌顿痔60例临床分析[J].浙江临床医学,2000,2(9)：7.
[18]马英.非麻醉下手法复位治疗急性嵌顿痔85例体会[J].甘肃中医,2003,16 (1)：15-16.
[19]谢坚凤.嵌顿痔的治疗体会[J].江苏中医,1999,20(5)：41.
[20]包龙,包卫华.综合疗法治疗急性嵌顿性混合痔26例[J].华北国防医药,2006,18(1)：51.
[21]陈小芬, 尤祥娇.综合疗法治疗老年人嵌顿痔48例[J].福建中医药,2003,34(6)：17.
[22]尤祥娇.手法复位加中药内服治疗嵌顿性混合痔38例[J].福建医药杂志,2002,24(3)：57-58.
[23]朱建红,周伟进,李伟君,等.嵌顿性环状痔手法复位治疗102例[J].中国中医急症,2008,17(6)：845-846.
[24]张任殉.保守疗法治疗急性嵌顿痔124例[J].江西中医药,2004,35(264)：41.
[25]杨伟,黄银.苦劳汤坐浴治疗嵌顿痔疗效观察[J].广西中医药,2005,28(6)：26-27.
[26]佟立成,王玉梅,吴丽华.痔疾消熏洗治疗嵌顿痔60例[J].中国中医药科技,1996,3(2)：40-41.
[27]梁劲军,庆方,潘兢锵,等.敷痔散治疗嵌顿痔临床与实验研究[J].大肠肛门病外科杂志,2001,73)：20-24.
[28]陈瑜,解菊霞.中药熏洗坐浴外敷保守治疗嵌顿混合痔临床观察[J].实用临床医学,2007,8(4)：63-64.
[29]张景仙.中药熏洗治疗急性嵌顿痔105例[J].中医外治杂志,2006,15(2)：39.
[30]徐国荣.熏痔汤治疗嵌顿痔60例[J].中国中西医结合外科杂志,2001,7(3)：184.
[31]陈国安,陈道恒.中药熏洗治疗混合痔嵌顿90例[J].河北中医,2007,29(2)：579.
[32]杨佳丽,王玉英.凉血地黄汤加味治疗内痔嵌顿水肿31例[J].中国煤炭工业医学杂志,2006,9(5)：26-27.
[33]关瑞剑,张思奋.活血散瘀汤坐浴治疗急性嵌顿痔的临床研究[J].新中医,2009,41(5)：54-56.
[34]李兆坡.活络效灵丹治疗嵌顿性混合260例[J].中国中医药科技,1998,5(6)：390-391
[35]宋玉柱.补阳还五汤配合熏洗方治疗老年性嵌顿痔30例[J].中医外治杂志,2005,14(4)：18-19.
[36]郭永红.麻杏石甘汤加味治疗急性嵌顿痔36例[J].新中医,2002,34(12)：52.
[37]范小华,任东林,罗湛滨,等.中医药治疗老年急性嵌顿痔63例临床观察[J].新中医,2000,32(7)：36.
[38]史兆岐.消痔灵四步注射法治疗Ⅲ、Ⅳ期痔[J].中国中西医结合杂志,1998,18(4)：201-203.
[39]牛新军,李绮志,冯冬梅.消痔灵注射液治疗嵌顿痔30例临床分析[J].宁夏医学院学报,2002,24(4)：300-301.
[40]苏振坤,张绍玲,吴又明.注射治疗急性嵌顿性内痔[J].中国中西医结合外科杂志,2000,6(4)：290-291.
[41]蒋建婷,郑丽华,李辉.安氏化痔液注射治疗环状混合痔嵌顿96例[J].中日友好医院学报,1997,(4)：363.
[42]逯振喜,安玉玲.异丙嗪封闭疗法治疗嵌顿痔100例疗效观察[J].河北中西医结合杂志,1998,7(5)：692.
[43]张天民.无创性速效疗法治疗老年嵌顿痔78例分析[J].河北医学,2000,6(8)：707-708.
[44]吴秉铨.炎症,见：杨光华主编,病理学(第五版)[M].北京：人民卫生出版社,200.57-591
[45]王强,王元和.肛肠外科学.北京：人民军医出版社,1998：255.
[46]倪量宏,刘光亮,聂广军.急诊手术治疗嵌顿痔30例分析[J].人民军医,2009,52(7)：452.
[47]袁国强.急性嵌顿性混合痔的手术治疗[J].中国中西医结合外科杂志,1999,5(4)：243-244.
[48]邱宁,任东林.急性嵌顿痔的Ⅰ期手术处理[J].大肠肛门病外科杂志,2002,8(3)：155-156.
[49]王新平,魏树华,王花梅.嵌顿痔早期手术60例临床分析[J].吉林中医药,2002,22(3)：20.
[50]徐伟祥.外剥内扎术早期治疗混合痔嵌顿[J].上海中医药杂志,2006,40(12)：58-59.
[51]黎海龙.外剥内扎加挂线术治疗嵌顿环状混合痔40例临床观察[J].大肠肛门病外科杂志,2003,9(2)：122.
[52]柳皓.急性嵌顿性混合痔的手术疗效观察[J].大肠肛门病外科杂志,2002,8(3)：169-171.
[53]金文银,李云君.消痔灵加外剥内扎术治疗内痔嵌顿[J].湖北中医杂志,2001,23(5)：40.
[54]于锋,李爱华,周亦农.血栓剔除术治疗嵌顿痔50例[J].实用医学杂志,2004,20(4)：432.
[55]李会萍.内枯外切术配合中药坐浴治疗环状嵌顿痔123例[J].陕西中医,2008,29(10)：1339.
[56]刘娟.手术加中药治疗嵌顿痔60例临床体会[J].实用中西医结合临床,2008,8(5)：51.
[57]陈英忠,陈伟.内括约肌侧位切开术治疗内痔嵌30例体会[J]中国肛肠病杂志,1995,15(5)：9.
[58]周洪.中西医结合治疗嵌顿痔58例[J].中国中医急症,2002,11(3)：303-304.
[59]于成伟,刘玉升,张万霞.中西医结合治疗嵌顿痔75例[J].河北中医,2000,22(7)：547.
[60]尚世多,刘昆生,姜显肃,等.肛门内括约肌闸门效应对嵌顿痔的作用[J].中国肛肠病杂志,1994,14(1)：39.
[61]刘锋.中西医结合治疗嵌顿环状混合痔85例[J].中国全科医学,2006,(1)： 240.
[62]祝迎宪.142例嵌顿痔早期手术临床分析[J].青岛医药卫生,1999,31(1)：29.
[63]陈军,孙进,周乃波,等.高位结扎悬吊注射加内括约肌松解治疗急性嵌顿痔89例[J].结直肠肛门外科,2007,13(2)：114-115.
[64]徐红.急诊手术治疗急性嵌顿性内痔[J].华西医学,1998,13(4)：440.
[65]周志球,刘暄.内括约肌部分切断对减轻嵌顿痔术后疼痛的临床观察[J].结直肠肛门外科,2006,12(2)：103-104.
[66]朱勤庄.外剥内扎加内括约肌侧切术治疗混合痔嵌顿76例[J].中外医疗,2004,10(1)：42-43.
[67]曹蓉.小切口外剥内扎硬化剂注射术治疗嵌顿环状混合痔30例临床观察[J].中国普外基础与临床杂志,2004,11(2)：165-166.
[68]孙亚峰.外切内扎加剥离术治疗环状嵌顿痔97例[J].中国中西医结合外科杂志,2001,7(2)：113-114.
[69]肖振球,孙平良.多区域剥扎断桥缝合术治疗环状嵌顿痔疗效观察[J].广西中医学院学报,2005,8(4)：3-5.
[70]梁新成,丁秀真.改良内扎外剥加扩肛术治疗急性嵌顿痔60例疗效观察[J].结直肠肛门外科,2009,15(2)：108-109.
[71]黄国林.嵌顿环状混合痔外剥内扎加侧切皮桥吻合术的临床观察[J].中医外治杂志,2001,10(4)：24-25.
[72]裘法祖,外科学(高等医药院校教材),第四版,北京：人民卫生出版社,1998：513.
[73]张从裕.环切环缝术治疗急性环状嵌顿痔[J].实用临床医学,2006,7(2)：69-70.
[74]任彦顺,杨蕾.利多卡因与硫酸镁热湿敷治疗嵌顿性内痔[J].华北国防医药,2004,16(6)：440.
[75]薛建国,王宇,谷俊朝.喜疗妥、迈之灵治疗急性嵌顿痔疗效观察[J].结直肠肛门外科,2008,14(6)：440.
[76]向德志,陈科,常建国.电子痔疮治疗机治疗嵌顿痔[J].遵义医学院学报, 1998,21(3)：64-65.
[77]沈忠俊.手法复位配合三黄消肿膏外敷治疗急性嵌顿痔48例[J].河南中医,2008,28(1)：3.
[78]郭胜琴.嵌顿痔手术治疗128例临床体会[J].大肠肛门病外科杂志,2005,11(3)：452.
[79]刘忠明,刘怀民,杨丽.先扎注后熏洗法治疗嵌顿性内痔38例观察[J].新疆中医药,2005,23(1)：52-53.
[80]李京向.三期治疗嵌顿性内痔[J].中医外治杂志,1999,8(5)：52-53.
[81]傅传刚,张卫,王汉涛,等.吻合器环形痔切除术[J].中国实用外科杂志,2001,21(11)：653-655.
[82]姚礼庆,唐竞,孙益红,等.经吻合器治疗重度痔的临床应用价值(附36例报告)[J].中国实用外科杂志,2001,21(5)：288-289.
[83]林友彬,杨中权.PPH术治疗急性嵌顿环状混合痔32例[J].大肠肛门病外科杂志,2005,11(2)：131-132.
[84]李春雨,王军,梁健,等.吻合器痔固定术治疗急性嵌顿痔的临床应用价值[J].山西医药杂志,2006,35(11)：1033-1034.
[85]鲁兵,傅传刚,张钧,等.吻合器痔上黏膜环形切除术结合血栓取出术治疗急性嵌顿性环状混合痔[J].实用诊断与治疗杂志,2006,20(10)：713-714,716.
© 2004-2018 中国地质图书馆版权所有 京ICP备05064691号 京公网安备11010802017129号 地址：北京市海淀区学院路29号 邮编：100083 电话：办公室：(+86 10)66554848；文献借阅、咨询服务、科技查新：66554700 |