中国传统医德思想研究
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摘要
中国传统医德思想根植于中国文化与哲学思想的土壤里,反映在中医的实践中,具有完善的理论体系、丰富的思想内容、鲜明的理论特点和独特的理论价值。本文以“中国传统医德思想”为研究对象,意在对中国传统的“医德思想”做出完整的把握,以期展示出“医德”思想的中国理论形态。
本文第一章梳理中国传统医德的起源、形成、发展和完善的轨迹。以传统思想文化与中医学为两大背景,主要就各个历史时期重要的医德观念、医德人物和医德典籍进行叙述,并在此基础上尝试对中国传统医德思想的总体状况做出概括,以期对中国传统医德思想的历史样貌有一个较全面的了解。本文第二章揭示中国传统医德思想的理论基础,说明以儒道为主的传统生命哲学是中国传统医德思想的深厚根基。为此,从传统生命哲学的天道观、自然生命观、生命本质观和生命价值观等几个方面做了展开叙述,并从历史和逻辑两方面进-步讨论了传统生命哲学何以成为中国传统医德思想之理论基础的问题。本文第三章揭示中国传统医德思想的理论体系,并依循中国传统医德思想自身的逻辑关联,对中国传统医德思想的理论内容做了重新梳理,以期摆脱目前流行的以西方规范伦理学来框衡中国传统医德思想的研究范式,在一定程度上回归中国传统医德思想的“本来面目”。本文认为,中国传统医德在理论体系上是以天地之仁为形上依据,以仁心为人性基础,以生命观为主题,展开为医家道德、医业道德、医术道德和医患伦理等几个方面的主体内容。本文第四章分析中国传统医德的理论特征,进一步加深对中国传统医德的认识和理解。本文认为,中国传统医德思想主要表现出两个方面的基本特征：在理论体系上,中国传统医德将天道、人道和医道相贯通,并形成了以仁为核心的价值系统；中国传统医德思想呈现出美德伦理的特点。本文第五章结合当代医学伦理学和生命伦理学的背景,对中国传统医德从意义和局限两方面进行评价。本文认为,中国传统医德思想所突显的医德仁的精神实质,对于以培护生命为宗旨的医事活动而言具有普遍的意义和价值。对于医德本身的研究,中国传统医德的理论模式表现出多方面的意义：中国传统医德对德性的强调抓住了医德的根本,中国传统医德思想从“人本身”的高度而不仅仅只是从“职业中的人”的角度来倡导医德,有利于促进医生个体的全面发展；中国传统医德思想兼顾了德性与规范两个方面而非仅仅限于一偏。与此同时,中国传统医德思想也存在着医术缺少独立的价值、某些方面过于理想化等理论局限。
The traditional Chinese medical morals is rooted in the soil of Chinese culture and philosophical thought, reflected in the practice of traditional Chinese medicine, and has a perfect theoretical system, rich ideological content, distinct theoretical features and unique theoretical values. This paper takes "traditional Chinese medical morals" as research subject and aims at making a complete grasp of traditional Chinese "medical morals", in order to demonstrate the Chinese theoretical form of "medical morals".
In this paper, the Chapter One sorts the origin, formation, development and improvement track of traditional Chinese medical morals. By taking traditional thoughts and culture and traditional Chinese medicine as two major backgrounds, the important concepts of medical morals, characters of medical morals and ancient books and records of medical morals in various historical periods have been discussed and a generalizing summarization on the overall situation of traditional Chinese medical morals has been made on this basis, in order to have a more comprehensive understanding on the historical appearance of traditional Chinese medical morals. The Chapter Two reveals the theoretical foundation of traditional Chinese medical morals and shows that the traditional life philosophy dominated by Confucianism and Taoism is a profound foundation of traditional Chinese medical morals thought. For this purpose, a developing narrative has been made from the heaven concept, view of nature life, essence of life concept and value of life concept of traditional life philosophy, and the problem concerning why the traditional life philosophy can be regarded as the theoretical foundation of traditional Chinese medical morals thought has been further discussed from both historically and logically. The Chapter Three reveals the theoretical system of traditional Chinese medical morals and makes a re-sort on the theoretical content of traditional Chinese medical morals adherence to the own logical relationships of traditional Chinese medical morals, in order to get rid of the currently popular research model of framing and measuring the traditional Chinese medical morals thought by western normative ethics and restore the "true features" of traditional Chinese medical morals thought to a certain extent. This paper holds that the traditional Chinese medical morals is the main content revolving around physician morals, medical occupation morals, medical skills morals and doctor-patient ethics.by taking "Benevolence of Heaven and Earth" as its metaphysical foundation, "Benevolent Heart" as its humanity foundation and "Life Concept" as its theme in the theoretical system. The Chapter Four analyzes the theoretical features of the traditional Chinese medical morals and further deepens the knowledge and understanding of the traditional Chinese medical morals. This paper holds that the traditional Chinese medical morals thought mainly shows two basic features:the traditional Chinese medical morals links up the Taos of heaven, the Taos of humanbeing and the Taos of traditional Chinese medicine and forms the values system by taking "benevolence" as its core in the theoretical system; the traditional Chinese medical morals thought takes on the characteristics of virtue ethics. The Chapter Five evaluates the traditional Chinese medical morals from the significance and limitation aspects combined with the background of contemporary medical morals and bioethics. This paper holds that the spiritual essence of medical morals benevolence highlighted by the traditional Chinese medical morals has universal significance and value for the medical activities with the purpose of caring for life. For the research on medical morals, the theoretical model of the traditional Chinese medical morals indicates its significance in many aspects:the emphasis on virtue ethics of traditional Chinese medical morals grasps the foundation of medical morals, the traditional Chinese medical morals thought advocates the medical morals in view of "the human being" rather than simply from the point of view of "the people in occupations", which is beneficial for promoting the comprehensive development of physician individuals; the traditional Chinese medical morals thought gives overall consideration to virtue ethics and norms rather than just being partial to one side. At the same time, there are many theoretical limitations in the traditional Chinese medical morals, for instance, the medical skills are lack of independent values, certain aspects are over-idealized, etc.
本文第一章梳理中国传统医德的起源、形成、发展和完善的轨迹。以传统思想文化与中医学为两大背景,主要就各个历史时期重要的医德观念、医德人物和医德典籍进行叙述,并在此基础上尝试对中国传统医德思想的总体状况做出概括,以期对中国传统医德思想的历史样貌有一个较全面的了解。本文第二章揭示中国传统医德思想的理论基础,说明以儒道为主的传统生命哲学是中国传统医德思想的深厚根基。为此,从传统生命哲学的天道观、自然生命观、生命本质观和生命价值观等几个方面做了展开叙述,并从历史和逻辑两方面进-步讨论了传统生命哲学何以成为中国传统医德思想之理论基础的问题。本文第三章揭示中国传统医德思想的理论体系,并依循中国传统医德思想自身的逻辑关联,对中国传统医德思想的理论内容做了重新梳理,以期摆脱目前流行的以西方规范伦理学来框衡中国传统医德思想的研究范式,在一定程度上回归中国传统医德思想的“本来面目”。本文认为,中国传统医德在理论体系上是以天地之仁为形上依据,以仁心为人性基础,以生命观为主题,展开为医家道德、医业道德、医术道德和医患伦理等几个方面的主体内容。本文第四章分析中国传统医德的理论特征,进一步加深对中国传统医德的认识和理解。本文认为,中国传统医德思想主要表现出两个方面的基本特征：在理论体系上,中国传统医德将天道、人道和医道相贯通,并形成了以仁为核心的价值系统；中国传统医德思想呈现出美德伦理的特点。本文第五章结合当代医学伦理学和生命伦理学的背景,对中国传统医德从意义和局限两方面进行评价。本文认为,中国传统医德思想所突显的医德仁的精神实质,对于以培护生命为宗旨的医事活动而言具有普遍的意义和价值。对于医德本身的研究,中国传统医德的理论模式表现出多方面的意义：中国传统医德对德性的强调抓住了医德的根本,中国传统医德思想从“人本身”的高度而不仅仅只是从“职业中的人”的角度来倡导医德,有利于促进医生个体的全面发展；中国传统医德思想兼顾了德性与规范两个方面而非仅仅限于一偏。与此同时,中国传统医德思想也存在着医术缺少独立的价值、某些方面过于理想化等理论局限。
The traditional Chinese medical morals is rooted in the soil of Chinese culture and philosophical thought, reflected in the practice of traditional Chinese medicine, and has a perfect theoretical system, rich ideological content, distinct theoretical features and unique theoretical values. This paper takes "traditional Chinese medical morals" as research subject and aims at making a complete grasp of traditional Chinese "medical morals", in order to demonstrate the Chinese theoretical form of "medical morals".
In this paper, the Chapter One sorts the origin, formation, development and improvement track of traditional Chinese medical morals. By taking traditional thoughts and culture and traditional Chinese medicine as two major backgrounds, the important concepts of medical morals, characters of medical morals and ancient books and records of medical morals in various historical periods have been discussed and a generalizing summarization on the overall situation of traditional Chinese medical morals has been made on this basis, in order to have a more comprehensive understanding on the historical appearance of traditional Chinese medical morals. The Chapter Two reveals the theoretical foundation of traditional Chinese medical morals and shows that the traditional life philosophy dominated by Confucianism and Taoism is a profound foundation of traditional Chinese medical morals thought. For this purpose, a developing narrative has been made from the heaven concept, view of nature life, essence of life concept and value of life concept of traditional life philosophy, and the problem concerning why the traditional life philosophy can be regarded as the theoretical foundation of traditional Chinese medical morals thought has been further discussed from both historically and logically. The Chapter Three reveals the theoretical system of traditional Chinese medical morals and makes a re-sort on the theoretical content of traditional Chinese medical morals adherence to the own logical relationships of traditional Chinese medical morals, in order to get rid of the currently popular research model of framing and measuring the traditional Chinese medical morals thought by western normative ethics and restore the "true features" of traditional Chinese medical morals thought to a certain extent. This paper holds that the traditional Chinese medical morals is the main content revolving around physician morals, medical occupation morals, medical skills morals and doctor-patient ethics.by taking "Benevolence of Heaven and Earth" as its metaphysical foundation, "Benevolent Heart" as its humanity foundation and "Life Concept" as its theme in the theoretical system. The Chapter Four analyzes the theoretical features of the traditional Chinese medical morals and further deepens the knowledge and understanding of the traditional Chinese medical morals. This paper holds that the traditional Chinese medical morals thought mainly shows two basic features:the traditional Chinese medical morals links up the Taos of heaven, the Taos of humanbeing and the Taos of traditional Chinese medicine and forms the values system by taking "benevolence" as its core in the theoretical system; the traditional Chinese medical morals thought takes on the characteristics of virtue ethics. The Chapter Five evaluates the traditional Chinese medical morals from the significance and limitation aspects combined with the background of contemporary medical morals and bioethics. This paper holds that the spiritual essence of medical morals benevolence highlighted by the traditional Chinese medical morals has universal significance and value for the medical activities with the purpose of caring for life. For the research on medical morals, the theoretical model of the traditional Chinese medical morals indicates its significance in many aspects:the emphasis on virtue ethics of traditional Chinese medical morals grasps the foundation of medical morals, the traditional Chinese medical morals thought advocates the medical morals in view of "the human being" rather than simply from the point of view of "the people in occupations", which is beneficial for promoting the comprehensive development of physician individuals; the traditional Chinese medical morals thought gives overall consideration to virtue ethics and norms rather than just being partial to one side. At the same time, there are many theoretical limitations in the traditional Chinese medical morals, for instance, the medical skills are lack of independent values, certain aspects are over-idealized, etc.
引文
①转引自李新彦：《东西携手为了人类的健康》,人民日报,2001年7月19日。
①刘长林：《内经的哲学与中医学的方法》,北京：科学出版社,1982年,第32页。
①参见樊株、胡洁琳,曹中兵：《浅谈中医整体观哲学思想》,载《时珍国医国药》,2006年10期,第2057页。
①王琦：《中医体质学》,北京：人民卫生出版社,2005年,第2页。
①参见邱鸿钟：《论中医的科学精神和人文方法》,载《医学与哲学》,1999年第1期,第4页。
①参见何兆雄：《中国医德史》,上海：上海医科大学出版社,1988年,第113页。
①参见吉文辉：《论道医》,出自薛公忱：《论医中儒道佛》,北京：中医古籍出版社,1999年。
②转引自邱鸿钟：《由死而观生的中医学》,载《中国医学伦理学》,2000年第2期,第57页。
①邱鸿钟：《由死而观生的中医学》,载《中国医学伦理学》,2000年第2期,第57页。
①参见徐仪明：《性理与岐黄》,北京：中国社会科学出版社,1997年,第143页。
②参见何兆雄：《中国医德史》,上海：上海医科大学出版社,1988年。
③参见徐仪明：《性理与岐黄》,北京：中国社会科学出版社,1997年。
①薛公忱：《论儒医》,出自薛公忱：《论医中儒释道》,北京：中医古籍出版社,1999年,第19页。
①转引自申俊龙：《论僧医》,出自薛公忱：《论医中儒道佛》,北京：中医古籍出版社,1999年,第357页。
②同上,第358页。
①饶宗颐：《老子想尔注校证》,上海：上海古籍出版社,1991年,第45页。
①参见盖建民：《道教‘尚医’考析》,载《中国哲学史》,2001年第4期,第60页。
①参见徐仪明：《性理与岐黄》,北京：中国社会科学出版社,1997年,第161页。
②同上,第143-161页。
①参见徐仪明：《性理与岐黄》,北京：中国社会科学出版社,1997年,第152页。
①林殷：《儒家文化与中医学》,福州：福建科技出版社,1993年,第60页。
①参见[韩]金永植：《朱熹的自然哲学》,潘文国译,上海：华东师范大学出版社,2003年。
②张岱年：《中国哲学大纲》,北京：中国社会科学出版社,1982年,序论第7页。
①南怀瑾：《禅宗与道家》,上海：复旦大学出版社,1995年,第197页。
①此处指的是《论语·先进》篇孔子得知学生颜回死亡的消息之后生出的感叹。
①李经纬：《中国医学通史》(古代卷),北京：人民卫生出版社,2000年,第676页。
①参见林殷：《儒家文化与中医学》,福州：福建科技出版社,1993年,第62页。
①参见马伯英：《中国医学文化史》,上海：上海人民出版社,1994年,第67-69页。
①宋国宾：《医业伦理学》,上海：国光印书局,1933年,自序第1页。
①[美]A·麦金太尔：《德性之后》,龚群译,北京：中国社会科学出版社,1995年,第10页。
①有关美德伦理的理解,参照了学者吕耀怀的观点。他曾分析指出德性伦理中“美德”具有内在性、自律性和超越性的特点。依照这一观点,我们认为中国传统医德思想中“医德”也体现出这些特性。见吕耀怀：《规范伦理-德性伦理及其关联》,载《哲学动态》,2009年第5期,第29-33页。
②亚里士多德：《尼各马科伦理学》,苗力田译,北京：中国社会科学出版社,1990年,第24页。
①亚里士多德：《尼各马科伦理学》,苗力田译,北京：中国社会科学出版社,1990年,第104页。
②同上,第104页。
①[美]A·麦金太尔：《谁之正义?何种合理性?》,万俊人译,北京：当代中国出版社,1996年,第170页。
①Brenda Almond, Exploring Ethics. A Traveller's Tale, Oxford:Blackwel Publisher,1998, P110.
(?)[德]孔汉思、库舍尔：《全球伦理：世界宗教议会宣言》,何光沪译,成都：四川人民出版社,1997年。
①[美]杜维明：《面对全球化的儒家人文主义》,载《浙江社会科学》,2003年第4期,第121-125页。
①参见[美]刘易斯·托马斯：《最年轻的科学—观察医学的扎记》,周惠民、石珍荣、周云译,青岛：青岛出版社,1997年。
①邱鸿钟：《论中医的科学精神与人文方法》,载《医学与哲学》,1999年第1期,第2-5页。
①[法]阿尔贝特·史怀泽：《敬畏生命》,陈泽环译,上海：上海社会科学院出版社,1992年,第9页。
①李泽厚：《中国思想史论》,合肥：安徽文艺出版社,1999年,第1148页。
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①参见樊株、胡洁琳,曹中兵：《浅谈中医整体观哲学思想》,载《时珍国医国药》,2006年10期,第2057页。
①王琦：《中医体质学》,北京：人民卫生出版社,2005年,第2页。
①参见邱鸿钟：《论中医的科学精神和人文方法》,载《医学与哲学》,1999年第1期,第4页。
①参见何兆雄：《中国医德史》,上海：上海医科大学出版社,1988年,第113页。
①参见吉文辉：《论道医》,出自薛公忱：《论医中儒道佛》,北京：中医古籍出版社,1999年。
②转引自邱鸿钟：《由死而观生的中医学》,载《中国医学伦理学》,2000年第2期,第57页。
①邱鸿钟：《由死而观生的中医学》,载《中国医学伦理学》,2000年第2期,第57页。
①参见徐仪明：《性理与岐黄》,北京：中国社会科学出版社,1997年,第143页。
②参见何兆雄：《中国医德史》,上海：上海医科大学出版社,1988年。
③参见徐仪明：《性理与岐黄》,北京：中国社会科学出版社,1997年。
①薛公忱：《论儒医》,出自薛公忱：《论医中儒释道》,北京：中医古籍出版社,1999年,第19页。
①转引自申俊龙：《论僧医》,出自薛公忱：《论医中儒道佛》,北京：中医古籍出版社,1999年,第357页。
②同上,第358页。
①饶宗颐：《老子想尔注校证》,上海：上海古籍出版社,1991年,第45页。
①参见盖建民：《道教‘尚医’考析》,载《中国哲学史》,2001年第4期,第60页。
①参见徐仪明：《性理与岐黄》,北京：中国社会科学出版社,1997年,第161页。
②同上,第143-161页。
①参见徐仪明：《性理与岐黄》,北京：中国社会科学出版社,1997年,第152页。
①林殷：《儒家文化与中医学》,福州：福建科技出版社,1993年,第60页。
①参见[韩]金永植：《朱熹的自然哲学》,潘文国译,上海：华东师范大学出版社,2003年。
②张岱年：《中国哲学大纲》,北京：中国社会科学出版社,1982年,序论第7页。
①南怀瑾：《禅宗与道家》,上海：复旦大学出版社,1995年,第197页。
①此处指的是《论语·先进》篇孔子得知学生颜回死亡的消息之后生出的感叹。
①李经纬：《中国医学通史》(古代卷),北京：人民卫生出版社,2000年,第676页。
①参见林殷：《儒家文化与中医学》,福州：福建科技出版社,1993年,第62页。
①参见马伯英：《中国医学文化史》,上海：上海人民出版社,1994年,第67-69页。
①宋国宾：《医业伦理学》,上海：国光印书局,1933年,自序第1页。
①[美]A·麦金太尔：《德性之后》,龚群译,北京：中国社会科学出版社,1995年,第10页。
①有关美德伦理的理解,参照了学者吕耀怀的观点。他曾分析指出德性伦理中“美德”具有内在性、自律性和超越性的特点。依照这一观点,我们认为中国传统医德思想中“医德”也体现出这些特性。见吕耀怀：《规范伦理-德性伦理及其关联》,载《哲学动态》,2009年第5期,第29-33页。
②亚里士多德：《尼各马科伦理学》,苗力田译,北京：中国社会科学出版社,1990年,第24页。
①亚里士多德：《尼各马科伦理学》,苗力田译,北京：中国社会科学出版社,1990年,第104页。
②同上,第104页。
①[美]A·麦金太尔：《谁之正义?何种合理性?》,万俊人译,北京：当代中国出版社,1996年,第170页。
①Brenda Almond, Exploring Ethics. A Traveller's Tale, Oxford:Blackwel Publisher,1998, P110.
(?)[德]孔汉思、库舍尔：《全球伦理：世界宗教议会宣言》,何光沪译,成都：四川人民出版社,1997年。
①[美]杜维明：《面对全球化的儒家人文主义》,载《浙江社会科学》,2003年第4期,第121-125页。
①参见[美]刘易斯·托马斯：《最年轻的科学—观察医学的扎记》,周惠民、石珍荣、周云译,青岛：青岛出版社,1997年。
①邱鸿钟：《论中医的科学精神与人文方法》,载《医学与哲学》,1999年第1期,第2-5页。
①[法]阿尔贝特·史怀泽：《敬畏生命》,陈泽环译,上海：上海社会科学院出版社,1992年,第9页。
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