文摘
Les auteurs rapportent un cas d’histoplasmose africaine multifocale avec atteinte cutanée polymorphe survenant chez un patient sans immunodépression prouvée. Il s’agissait d’un patient de 22 ans né en Ouganda mais venant du Sénégal oriental qui présentait des lésions cutanées polymorphes faites de papulo-nodules ombiliqués, de gommes et de lésions ulcéro-bourgeonnantes. Il présentait des adénopathies non inflammatoires avec un aspect caséeux à la biopsie mais sans tuberculose, une atteinte hépatosplénique et osseuse. Les prélèvements mycologiques de la peau et des ganglions révélaient des levures m>d’Histoplasma capsulatumm> var. m>duboisiim> avec une culture positive sur milieu de Sabouraud. Les sérologies VIH, HTLV1et 2, l’électrophorèse des protéines sériques étaient sans particularité. Le traitement par amphotéricine B était irrégulier à cause de son inaccessibilité sur le territoire national et de son coût. Le patient est décédé dans un tableau de sepsis suite à l’aggravation de sa maladie.