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Infection fongique disséminée à Magnusiomyces capitatus chez un patient transplanté hépatique
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文摘
Les infections fongiques disséminées à Magnusiomyces capitatus sont rares et surviennent exclusivement chez les patients immunodéprimés. Nous rapportons le premier cas chez un patient transplanté hépatique ayant fait un choc réfractaire sur fongémie avec un rejet chronique et thrombose porte. Malgré un traitement antibactérien et un traitement empirique antifongique par caspofungine, le patient est décédé d’une défaillance multiviscérale. Ultérieurement, l’examen mycologique des hémocultures, du liquide de lavage broncho-alvéolaire et des urines s’est révélé positif à M. capitatus, identifié par spectrométrie de masse et confirmé par séquençage. La souche était résistante à la caspofungine et au fluconazole. Le meilleur traitement semble être l’association amphotéricine B et voriconazole ou amphotéricine B et 5 fluorocytosine.

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