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C¨¢ncer de mama y ovario hereditario: prevenci¨®n primaria y secundaria en mujeres portadoras de mutaci¨®n en los genes BRCA1 y BRCA2
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文摘
Diez a?os despu¨¦s de la identificaci¨®n de los genes de predisposici¨®n hereditaria al c¨¢ncer de mama y ovario, BRCA1 y BRCA2, disponemos de estudios prospectivos observacionales que han evaluado la eficacia de las estrategias de prevenci¨®n primaria y secundaria de neoplasias de mama y ovario en estas pacientes.

La incorporaci¨®n de la resonancia magn¨¦tica mamaria al cribado del c¨¢ncer de mama en estas pacientes permite incrementar la sensibilidad del cribado y un diagn¨®stico m¨¢s precoz del c¨¢ncer de mama, si bien a¨²n no tenemos evidencia de que esta estrategia pueda tener un impacto en la mortalidad.

Al no disponer de una estrategia eficaz para el cribado del c¨¢ncer de ovario, la salpingooforectom¨ªa bilateral profil¨¢ctica se considera la estrategia preventiva m¨¢s eficaz para reducir el riesgo de c¨¢ncer de ovario. Adem¨¢s, tambi¨¦n reduce de forma significativa el riesgo de c¨¢ncer de mama si se realiza antes de los 50 a?os. El manejo de estas pacientes deber¨¢ ser individualizado y multidisciplinario.

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