Transplante osteocondral a fresco no joelho no Brasil: mínimo de dois anos de seguimento

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• 作者：Luí ; s Eduardo Passarelli Tí ; rico ; ^{luis.tirico@hc.fm.usp.br} ; Marco Kawamura Demange ; Luiz Augusto Ubirajara Santos ; José ; Ricardo Pé ; cora ; Alberto Tesconi Croci ; Gilberto Luí ; s Camanho
• 关键词：Traumatismos do joelho ; Cartilagem articular ; Transplante homó ; logo ; Ortopedia
• 刊名：Revista Brasileira de Ortopedia
• 出版年：2017
• 出版时间：January-February 2017
• 年：2017
• 卷：52
• 期：1
• 页码：75-81
• 全文大小：1836 K
• 卷排序：52

文摘

Relatar os resultados dos primeiros casos de transplante osteocondral a fresco na articulação do joelho no Brasil com um mínimo de seguimento de dois anos.MétodosFoi feito um protocolo de captação, processamento e uso de transplantes osteocondrais a fresco na articulação do joelho. Iniciou‐se com modificações na legislação vigente, técnicas de captação de enxertos, processamento imediato, armazenamento a fresco dos enxertos e uso de duas técnicas cirúrgicas de transplante osteocondral. Oito pacientes foram transplantados e acompanhados com mínimo de dois anos de seguimento.ResultadosOs pacientes foram avaliados por meio dos questionários do International Knee Documentation Committee (IKDC) subjetivo, Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) e índice de Merle D&rsquo;Aubigne e Postel modificado. A média da pontuação da escala IKDC subjetiva pré‐operatória foi de 31,99 ± 13,4 e de 81,26 ± 14,7 no pós‐operatório e da escala KOOS pré‐operatória foi de 46,8 ± 20,9 e de 85,24 ± 13,9 no pós‐operatório, com melhoria significativa ao longo do tempo (p < 0,01). A média da pontuação pelo índice de Merle D&rsquo;Aubigne e Postel modificado foi de 8,75 ± 2,25 no pré‐operatório e de 16,1 ± 2,59 no pós‐operatório. O resultado do teste de Friedman para amostras não paramétricas demonstrou melhoria significativa ao longo do tempo (p < 0,01).ConclusõesO transplante osteocondral a fresco no Brasil é um procedimento seguro, com bons resultados clínicos em curto e médio prazo para o tratamento de lesões osteocondrais maiores do que 4 cm2 na articulação do joelho.