Lupus eritematoso sistémico (II). Evaluación de la enfermedad. Tratamiento. Manejo de las complicaciones

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• 作者：M.E. Rodrí ; guez Almaraz ; ^{mralmaraz@salud.madrid.org} ; I. de la Cá ; mara Ferná ; ndez ; J.L. Pablos Á ; lvarez
• 关键词：Lupus eritematoso sisté ; mico ; Antipalú ; dicos ; Sí ; ndrome antifosfolí ; pido ; Nefritis
• 刊名：Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
• 出版年：2017
• 出版时间：February 2017
• 年：2017
• 卷：12
• 期：25
• 页码：1440-1447
• 全文大小：83 K
• 卷排序：12

文摘

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad muy heterogénea, con actividad fluctuante a lo largo del tiempo, por lo que es necesaria una monitorización estandarizada y objetiva de la enfermedad. Para ello, se han desarrollado unos instrumentos validados, siendo los más utilizados el índice SELENA-2K y SELENA-SLEDAI para determinar el grado de actividad, y el índice SLICC para evaluar el daño estructural.TratamientoEs importante seguir unas recomendaciones generales sobre el estilo de vida, como la dieta, la actividad física y la fotoprotección, así como medidas farmacológicas. Todos los pacientes, excepto contraindicación, deberían recibir tratamiento con antipalúdicos, ya que contribuyen al control de la enfermedad y disminuyen el riesgo de complicaciones. En cuanto a las manifestaciones específicas del lupus, el tratamiento debe ser individualizado en función del tipo de afectación y de su gravedad.Manejo de las complicacionesEl daño irreversible en LES puede ser secundario a la propia enfermedad pero también a los efectos secundarios de los tratamientos, por lo que es importante el control de los factores de riesgo cardiovascular, la prevención de la osteoporosis y minimizar el riesgo de infecciones.