Influencia de la experiencia acumulada del explorador en el valor predictivo negativo de la cápsula endoscópica

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• 作者：Benito Velayos Jimé ; nez ; ^{benitovelayos@hotmail.com} ; Noelia Alcaide Su&aacute ; rez ; Guillermo Gonz&aacute ; lez Redondo ; Luis Fern&aacute ; ndez Salazar ; Rocí ; o Aller de la Fuente ; Lourdes del Olmo Martí ; nez ; Lourdes Ruiz Rebollo ; José ; Manuel Gonz&aacute ; lez Hern&aacute ; ndez
• 关键词：C&aacute ; psula endoscó ; pica ; Curva de aprendizaje ; Hemorragia digestiva de origen oscuro ; Entrenamiento ; Lectura ; Valor predictivo negativo
• 刊名：Gastroenterología y Hepatología
• 出版年：2017
• 出版时间：January 2017
• 年：2017
• 卷：40
• 期：1
• 页码：10-15
• 全文大小：590 K
• 卷排序：40

文摘

La influencia de la experiencia acumulada del médico que interpreta cápsulas endoscópicas sobre su capacidad diagnóstica es discutida.ObjetivoDeterminar si existen diferencias en el valor predictivo negativo de las cápsulas endoscópicas informadas por los mismos endoscopistas a lo largo del tiempo.MétodosRevisamos las 900 primeras cápsulas endoscópicas realizadas por tres gastroenterólogos expertos en endoscopia durante 8 años. Se dividieron en 3 grupos de 300 cápsulas cada uno. El grupo 1 fue la suma de las tres primeras centenas informadas por cada uno, el grupo 2 la suma de las tres segundas centenas y el grupo 3 la suma de las tres terceras centenas. Se hizo un seguimiento mínimo de 28 meses a los casos con exploración normal.ResultadosAunque se consideraron normales el 18% de las cápsulas del grupo 1, el 19,3% de las del grupo 2 y el 15,6% de las del grupo 3, solo fue posible seguir y finalmente analizar a 34 enfermos en el grupo 1, a 38 en el 2 y a 36 en el 3. Sobre estos casos, el valor predictivo negativo fue del 88,2% en el grupo 1, del 89,5% en el grupo 2 y del 97% en el grupo 3 (p > 0,05).ConclusiónEl valor predictivo negativo de la cápsula endoscópica, aunque con tendencia a aumentar, se mantiene alto y sin diferencias significativas desde las 100 primeras exploraciones si los médicos que la interpretan son expertos en endoscopia convencional y tienen formación específica previa.