Estudio de las epilepsias según la edad de inicio, controladas durante 3 años en una unidad de neuropediatría de referencia regional

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• 作者：Laura Ochoa-Gó ; mez^a ; Javier Ló ; pez-Pisó ; n^a ; ^{jlopezpi@salud.aragon.es} ; Carlos Lapresta Moros^b ; Cristina Fuertes Rodrigo^a ; Ruth Fernando Martí ; nez^a ; Pilar Samper-Villagrasa^c ; Lorena Monge-Galindo^a ; José ; Luis Pe&ntilde ; a-Segura^a ; Marí ; a Concepció ; n Garcí ; a-Jimé ; nez^d
• 关键词：Epilepsia ; Epilepsia criptogé ; nica ; Epilepsia idiopá ; tica ; Epilepsia sintomá ; tica ; Epilepsia refractaria ; Infancia ; Sí ; ndrome epilé ; ptico
• 刊名：Anales de Pediatría
• 出版年：2017
• 出版时间：January 2017
• 年：2017
• 卷：86
• 期：1
• 页码：11-19
• 全文大小：583 K
• 卷排序：86

文摘

Estudio de las epilepsias según la edad de inicio de las crisis y la etiología, de los pacientes controlados en una unidad de neuropediatría durante 3 años.Pacientes y métodosEstudio de cohortes históricas. Revisión de historias de niños con epilepsia de la base de datos de neuropediatría controlados del 1 de enero de 2008 al 31 de diciembre de 2010.ResultadosDe 4.595 niños atendidos en el periodo, se estableció el diagnóstico de epilepsia en 605 (13,17%), siendo 277 (45,79%) epilepsias sintomáticas, 156 (25,79%) idiopáticas y 172 (28,43%) criptogénicas. La epilepsia de ausencias y la epilepsia benigna de la infancia con paroxismos centrotemporales son los síndromes epilépticos idiopáticos con mayor prevalencia, y las encefalopatías prenatales las epilepsias sintomáticas más prevalentes. El 26,12% iniciaron su epilepsia el primer año, siendo sintomáticas el 67,72%. Se han considerado refractarias el 25,29% de las epilepsias; el 42,46% asocia déficit cognitivo, el 26,45% afectación motora y el 9,92% trastorno del espectro autista, siendo más frecuentes a menor edad de inicio.ConclusionesLa ausencia de una clasificación universalmente aceptada de los síndromes epilépticos dificulta trabajos como este, empezando por la terminología. Una clasificación útil es la etiológica, con 2 grupos: un gran grupo con las etiologías establecidas o síndromes genéticos muy probables, y otro de casos sin causa establecida. La edad de inicio de la epilepsia en cada grupo etiológico añade orientación pronóstica. El pronóstico de la epilepsia lo ensombrecen la refractariedad y las alteraciones asociadas del neurodesarrollo, siendo peor en general a más precoz inicio y en etiologías concretas.