Variabilidad en las complicaciones y la mortalidad quirúrgica tras cistectomía radical en España

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• 作者：C. Llorente ; ^{cllorente@fhalcorcon.es} ; B. Ló ; pez ; V. Hern&aacute ; ndez ; A. Guijarro ; E. Pé ; rez-Fern&aacute ; ndez
• 关键词：Cistectomí ; a radical ; C&aacute ; ncer de vejiga ; Conjunto mí ; nimo b&aacute ; sico de datos ; Morbilidad ; Mortalidad
• 刊名：Actas Urológicas Españolas
• 出版年：2017
• 出版时间：January-February 2017
• 年：2017
• 卷：41
• 期：1
• 页码：32-38
• 全文大小：751 K
• 卷排序：41

文摘

En la literatura la mortalidad de la cistectomía radical (CR) varía entre 2,3 y 7,5%. En España no hay publicados datos generales de morbimortalidad.ObjetivoIdentificar las complicaciones y mortalidad de la CR en España mediante un análisis de la totalidad de los procedimientos realizados en 3 años. Estudiar la variabilidad geográfica de estos resultados.Material y métodosIdentificamos a los pacientes intervenidos de CR en España en el sistema nacional de salud entre 2011 y 2013 a partir del conjunto mínimo básico de datos.Analizamos las complicaciones, la mortalidad durante el ingreso y a 30, 60 y 90 días.Comparamos estos resultados en las distintas CCAA, ajustamos por edad, Charlson y sexo, y posteriormente añadimos el tamaño del hospital.ResultadosEstudiamos a 7.999 pacientes intervenidos mediante CR en 197 hospitales del Sistema Nacional de Salud. La edad media de la serie fue 67,2 años ± 9,8. La mediana de la estancia fue de 15 días (RIQ: 11-24). El 47,2% de los pacientes presentaron complicaciones. La mortalidad media hospitalaria, a 30, 60 y a 90 días fue del 4,7; 2,9; 5 y 6,2%, respectivamente. Existe una gran variabilidad en la mortalidad a 90 días entre las CCAA (3,8-9,1%). Al ajustar por las características del paciente y del hospital, siguen observándose importantes variaciones geográficas (3,8-11,5%).ConclusionesLa mortalidad de la CR en España a 90 días es similar a la de la literatura. Existen importantes variaciones geográficas no explicables por las características de los pacientes ni por las de los hospitales en los que se realizan estas intervenciones.