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Drenaje lumbar externo con bomba volumétrica continua en pacientes con fístula cefalorraquídea. Series de casos
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文摘
Describir las incidencias y complicaciones surgidas en una serie de casos de pacientes con fístula cefalorraquídea tratados mediante drenaje lumbar externo con bomba de infusión (BI) volumétrica continua desde el año 2001 al 2014. Cuantificar las fistulas cefalorraquídeas cerradas mediante drenaje lumbar externo con BI.MétodoEstudio descriptivo retrospectivo de serie de casos. Población: pacientes intervenidos de cirugía hipofisaria transesfenoidal, Chiari y laminectomía, que desarrollaron en el postoperatorio fístula de líquido cefalorraquídeo tratada con drenaje lumbar externo continuo mediante BI. Variables: edad, sexo, tipo de intervención, variables relacionadas con el funcionamiento de la BI y relacionadas con complicaciones. Se calcularon medias y medianas para las variables cuantitativas y frecuencias y porcentajes para las cualitativas.ResultadosLa muestra incluyó 11 sujetos. Incidencias en el funcionamiento de la BI: desconexión, oclusión y activación de la alarma acústica de la bomba. La complicación más frecuente fue cefalea; hubo un caso de neumoencéfalo.DiscusiónEl escaso número de sujetos y su heterogeneidad no permiten comparar ni establecer asociaciones entre variables. La resolución de la fístula de líquido cefalorraquídeo con BI continua es menor en este estudio que en otros revisados, pudiendo estar influido por el tamaño de la muestra. Destaca la frecuente activación de la alarma de la BI, sin causa aparente.Implicaciones para la prácticaDesarrollar un protocolo para preparar el equipo de la BI, que disminuya la activación de la alarma acústica. Realizar un estudio prospectivo multicéntrico.

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