Experiencia inicial en el tratamiento de enfermedad ginecológica benigna y maligna por laparoscopia en el Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca

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• 作者：Sergio Vá ; squez-Ciriaco^a ; David Isla-Ortiz^b ; Antonio Palomeque-Lopez^c ; Jaime Aron Garc&iacute ; a-Espinoza^d ; ^{Jaime_506@yahoo.com.mx} ; Arturo Jarqu&iacute ; n-Arremilla^d ; Né ; stor Alonso Lechuga-Garc&iacute ; a^d
• 关键词：Histerectom&iacute ; a ; Laparoscopia ; Estancia hospitalaria ; Tiempo quirú ; rgico ; Complicaciones postoperatorias ; Neoplasias del cuello uterino
• 刊名：Cirugía y Cirujanos
• 出版年：2017
• 出版时间：January-February 2017
• 年：2017
• 卷：85
• 期：1
• 页码：12-20
• 全文大小：2171 K
• 卷排序：85

文摘

La historia de la cirugía laparoscópica en afecciones ginecológicas creció con los avances de Semm, el perfeccionamiento de instrumentos, equipos y energías, que permitió el desarrollo en todas las áreas quirúrgicas, incluyendo la Oncología.ObjetivoPresentar la experiencia inicial en el tratamiento de dolencias benignas y malignas ginecológicas por laparoscopia, en el Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca.Material y métodosSe analizaron 44 casos distribuidos en: histerectomía radical tipo III por cáncer cervicouterino invasivo, histerectomía tipo I por cáncer cervicouterino in situ, histerectomía extrafascial por enfermedad benigna, rutina de endometrio, rutina de ovario y salpingooforectomía. Variables: edad, índice de masa corporal (IMC), tiempo quirúrgico, sangrado, complicaciones transoperatorias y postoperatorias, conversión, estancia hospitalaria y reporte de anatomía patológica.ResultadosHisterectomía tipo III; edad 40.2 años, IMC 25.8 kg/m2, sangrado 238 ml, tiempo quirúrgico 228 min, estancia hospitalaria 2.6 días, sin complicaciones transoperatorias o postoperatorias, tamaño del tumor 1.1 cm, 14 ganglios disecados, borde vaginal y parametrios negativos. Histerectomía tipo I por cáncer cervicouterino in situ: 51 años, IMC 23.8 kg/m2, sangrado 283 ml, tiempo quirúrgico 127 min, útero de 9 cm, estancia hospitalaria 2 días, una conversión por lesión de arteria ilíaca externa con sangrado de 1,500 ml. Rutina de endometrio: 50.3 años, IMC 30.3 kg/m2, sangrado 83 ml, tiempo quirúrgico 180 min, útero 12.6 cm, estancia hospitalaria 2.3 días, sin complicaciones.ConclusiónEl manejo de afecciones benignas y malignas pélvicas por laparoscopia es factible, seguro, con menor estancia hospitalaria y una recuperación más pronta de las actividades cotidianas.