Síndrome de Wilkie. Reporte de un caso

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• 作者：Daniel Gonzá ; lez Hermosillo-Cornejo^a ; ^{dr.gonzalezhermosillo@gmail.com} ; Alejandro Dí ; az Giró ; n-Gidi^b ; Francisco Manuel V&eacute ; lez-P&eacute ; rez^b ; Ramó ; n Ignacio Lemus-Ramí ; rez^b ; Pablo Andrade Martí ; nez-Garza^b
• 关键词：Sí ; ndrome de Wilkie ; Arteria mesent&eacute ; rica superior ; Sí ; ndrome de Cast
• 刊名：Cirugía y Cirujanos
• 出版年：2017
• 出版时间：January-February 2017
• 年：2017
• 卷：85
• 期：1
• 页码：54-59
• 全文大小：1255 K
• 卷排序：85

文摘

El síndrome de Wilkie o síndrome de la arteria mesentérica superior es una causa inusual de oclusión intestinal alta, se caracteriza por la compresión del duodeno en su tercera porción, es secundaria a un estrechamiento del espacio entre la arteria mesentérica superior y la aorta. El cuadro clínico suele estar caracterizado por síntomas de oclusión intestinal alta, la exploración física y los hallazgos de laboratorio suelen ser poco específicos. Diversos estudios de imagen son útiles para el diagnóstico. El tratamiento puede ir desde conservador, hasta la cirugía, que depende de cada caso.Caso clínicoVarón de 19 años, que cursó con dolor abdominal súbito, intenso, náuseas, vómitos y diarrea; motivo por el cual acudió al servicio de urgencias, donde a la exploración destacaron: rigidez abdominal con hiperestesia e hiperbaralgesia, y los estudios de imagen evidenciaron una disminución del ángulo de la arteria mesentérica superior y de la distancia aortomesentérica; además de disminución del calibre de la tercera porción del duodeno, hallazgos característicos del síndrome de Wilkie. Se dio tratamiento conservador, siendo dado de alta hospitalaria sin complicaciones.ConclusionesEl síndrome de Wilkie continúa siendo una entidad poco conocida por el médico general, el que poco se diagnostique o se piense en este síndrome, puede ocasionar complicaciones serias por lo que se requiere que el médico guarde un alto índice de sospecha diagnóstica ante esta patología. El tratamiento oportuno confiere un buen pronóstico la mayoría de las veces.