L’exérèse totale du mésocôlon pour adénocarcinome colique

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• 作者：Clotilde Debove¹ ; ² ; Jé ; ré ; mie H. Lef&egrave ; vre¹ ; ² ; ^{jeremie.lefevre@aphp.fr} ; Yann Parc¹ ; ²
• 关键词：Exé ; r&egrave ; se totale du mé ; socô ; lon ; Adé ; nocarcinome colique ; Curage ganglionnaire
• 刊名：Bulletin du Cancer
• 出版年：2017
• 出版时间：February 2017
• 年：2017
• 卷：104
• 期：2
• 页码：177-181
• 全文大小：478 K
• 卷排序：104

文摘

À l’instar de l’exérèse totale du mésorectum dans les adénocarcinomes rectaux, l’exérèse totale du mésocôlon (ETMc) est en cours d’évaluation dans la prise en charge des cancers coliques. Cette méthode, réalisée en routine pour les colectomies gauches, permet une résection monobloc de la tumeur en emportant un mésocôlon de meilleure qualité et prélevant plus de ganglions. Pour les colectomies droites, certaines spécificités techniques la rendent moins répandue. La morbi-mortalité postopératoire de l’ETMc n’est pas supérieure à celle de l’exérèse classique. La voie cœlioscopique offre des résultats comparables à la laparotomie. Sur le plan oncologique, seules deux études ont montré une amélioration de la survie sans récidive pour les ETMc. Ainsi, si l’ETMc permet de réaliser un curage ganglionnaire extensif sans augmentation de la morbidité, les preuves d’un réel bénéfice de cette technique en termes de résultats carcinologiques à long terme restent limitées.