手术室护理预防骨科术后感染的Meta分析

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英文篇名：Meta-analysis of prevention of infection a fter orthopaedic suupgery by operating room nursing 作者：林萍 ; 叶春慧 ; 汤淑秋 英文作者：LIN Ping;YE Chun-hui;TANG Shu-qiu;Ningde Mindong hospital affiliated to Fujian Medical University; 关键词：手术室护理 ; 骨科术后感染 ; 不规范操作发生率 ; 系统评价 英文关键词：Operating room nursing;;Postoperative infection in orthopaedics;;Incidence of irregular;;Systematic review 中文刊名：JLYX 英文刊名：Jilin Medical Journal 机构：福建医科大学附属宁德市闽东医院; 出版日期：2019-06-15 出版单位：吉林医学 年：2019 期：v.40 语种：中文; 页：JLYX201906102 页数：4 CN：06 ISSN：22-1115/R 分类号：215-218

摘要

目的:系统评价手术室护理干预预防骨科术后感染的疗效。方法:通过计算机检索Cochrane Library、VIP、CNKI、WanFang Data自建库以来～2018年7月发表的手术室护理干预预防骨科术后感染的随机对照试验,并采用Review Manager 5.3软件对纳入RCT进行Meta分析。结果:共纳入18篇文献,2946例患者。Meta分析结果:手术室护理干预后骨科术后感染率较常规护理显著下降,差异有统计学意义[OR=0.24,95%CI=(0.17,0.34);Z=7.79,P<0.000 01],手术室护理干预较常规护理不规范操作发生率明显降低,差异有统计学意义[OR=0.22,95%CI=(0.14,0.35);Z=6.68,P<0.000 01]。结论:现有的文献证据表明,手术室护理干预能有效降低骨科术后感染率及不规范操作发生率,但受研究数量偏少且质量偏低,尚需要更多高质量、大样本的随机对照试验对其疗效进一步加以证实。
        Objective To evaluate the effects operating room nursing on the prevention of postoperative infection of orthopedics.Method The database of PubMed,VIP,CNKI and WanFang were comprehensively searched for the randomized controlled trials about operating room nursing on the prevention of postoperative infection of orthopedics,published before July 2018.The risk of bias was evaluated by Cochrane collaboration′s tool,then the extracted data were analyzed by Review Manager 5.3 soft.Results Included 18 randomized controlled trials and 2 946 patients in this study.Meta-analysis results showed that:Compared with routine nursing,operating room nursing can significantly decrease the infection rate the different was statisticaly significant [OR=0.24,95% CI=(0.17,0.34);Z=7.79,P<0.000 01] and irregular operation rate the different was statistidly significant[OR=0.22,95% CI=(0.14,0.35);Z=6.68,P<0.000 01].Conclusion Existing evidence suggested that operating room nursing could decrease postoperative infection of orthopedics,ho-wever,due to the limited quantity and quality of literatures,the results of above need to be confirm by more rigorous evidence.

引文

[1] Rosenthal V D,Rodrigues C,álvarez-Moreno C,et al.Effectiveness of a multidimensional approach for prevention of ventilator-associated pneumonia in adult intensive care units from 14 developing countries of four continents:findings of the International Nosocomial Infection Control Consortium[J].Critical Care Medicine,2012,40(12):3121.
    [2] 张磊.骨科手术切口感染的临床特征分析[J].中华医院感染学杂志,2011,21(13):2687.
    [3] 贺兰霞,季海生.骨科ICU泛耐药细菌药敏试验及感染预防控制策略[J].中华医院感染学杂志,2012,22(13):2928.
    [4] 周玉萍,李小金,易建华,等.骨科患者术后医院感染病原菌与多药耐药菌临床特征分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(1):125.
    [5] Higgins J P,Altman D G,G?tzsche P C,et al.The Cochrane Collaboration′s tool for assessing risk of bias in randomised trials[J].Bmj,2011,343(182):d5928.
    [6] 解金凤.手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果分析[J].河北医学,2015,(7):1215.
    [7] 唐子媛.手术室护理配合对骨科切口感染发生情况的影响[J].现代医药卫生,2015,(21):3333.
    [8] 王丽娟,霍然,王燕.手术室护理配合对骨科切口感染的影响[J].中国社区医师,2016,15(5):173.
    [9] 丁宝,薛东芳,潘娜.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(6):102.
    [10] 林昕阳.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预对策[J].中国实用医药,2016,11(29):270.
    [11] 刘会鹏,郭秀茹.手术室护理干预对预防骨科伤口感染的临床应用分析[J].中国继续医学教育,2016,8(17):238.
    [12] 邱淑华,罗琼.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预探析[J].心血管病防治知识,2016,(10):123.
    [13] 王彦广,王宏艳.手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(15):140.
    [14] 张盈盈.手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果分析[A].国际数字医学会、Digital Chinese Medicine.湖南中医药大学学报2016/专集:国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会论文集[C].国际数字医学会、Digital Chinese Medicine:,2016:1.1032.
    [15] 高月琴.规范化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(13):229.
    [16] 刘兵兵,张灵芝.规范化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(1):136.
    [17] 刘雯.手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(40):75.
    [18] 孙蓉.骨科无菌手术切口感染的相关因素分析与手术室护理干预分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(35):69.
    [19] 唐文文.手术室护理配合对骨科切口感染发生的影响[J].中外女性健康研究,2017,(11):121.
    [20] 王瑛.手术室护理干预对骨科手术患者术后切口愈合及感染的影响[J].医疗装备,2017,30(22):177.
    [21] 阎辉.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].中国卫生产业,2017,14(10):16.
    [22] 张园园,董青青.手术室护理干预在骨科手术切口感染预防中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(15):171.
    [23] 周军,王红,卢红霞.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(8):50.
    [24] 李国威,黄汉,陈涛,等.骨科手术切口感染的相关因素分析[J].中华医院感染学杂志,2018,28(1):96.
    [25] 周玉萍,李志建,黄少华,等.骨科手术切口感染发生率及相关危险因素回顾性调查分析[J].中华医院感染学杂志,2013,23(13):3158.
    [26] 罗玉华,梁思斯.探讨引起骨科无菌手术切口感染的相关因素及护理干预[J].吉林医学,2015,36(3):540.
    [27] 杭灵燕.骨科手术患者术后感染的预防护理[J].中华医院感染学杂志,2013,23(4):831.