经前针刺单穴与多穴治疗原发性痛经的临床研究
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摘要
目的:本研究在针刺手法、时程、介入时机相同的前提下,选取治疗痛经常用而有效的两组穴位处方(①十七椎;②三阴交、次髎、地机、十七椎),观察针刺不同的穴位处方对原发性痛经患者痛经症状的影响,比较其疗效差异,以期优选出治疗原发性痛经的较佳穴位或组穴,为今后进一步完善穴位的优化选择奠定一定的基础。方法:将符合纳入标准的患者100例分为五组,选取其中三组共60例,其中单穴(十七椎)组20例;多穴(三阴交、次髎、地机、十七椎)组20例;空白对照组(不予针刺)20例。观察针刺前与针刺介入后三个月经周期COX痛经症状评分量表(the CoxMenstrual Symptom Scale)的变化,并比较三组之间的差异。结果:单穴组和多穴组的痛经症状评分与治疗前相比,都有显著的差异(P<0.05),与空白对照组相比都有显著的差异(P<0.05);空白对照组等待前后痛经症状评分未发生显著变化(P>0.05);治疗后单穴组和多穴组的痛经症状评分相比没有显著差异(P>0.05),但是多穴组比单穴组有缩短痛经症状发作时间和减轻痛经症状严重程度的趋势。初步研究结果发现,经前针刺单穴与多穴均能显著缩短痛经患者症状的持续时间,减轻痛经患者症状的严重程度,并且经前针刺多穴效果有优于单穴的趋势,十七椎、三阴交、次髎、地机可能是经前治疗原发性痛经的较佳组穴。
Objective: Two acupuncture prescriptions were selected which were Shiqizhui (EX-B7) and Sanyinjiao (SP_6), Ciliao (BL 32), Diji (SP 8) and Shiqizhui (EX-B7) and both of them were effective for primary dysmenorrhea under the same manipulation, time course and intervention time. We observed the different influences on primary dysmenorrhea and then optimized the better acupint or acupoint combination which could lay the foundation for the perfection of acupoint optimization. Methods: 60 patients with primary dysmenorrhea were divided into three groups. Among the 60 cases, there were 20 in single acupoint group, one case falling off, 20 in acupoint combination group, 3 cases falling off and 20 in control group without acupuncture treatment. Then we observed the changes of CMSS before and after treatment to compare the differences among the three groups. Conclusion: Single acupoint group and acupoint combination group both had significant differences after treatment (P<0.05). There were significant differences between treatment group and control group(P<0.05). Control group did not have obvious change in the course of research(P>0.05). After the treatment, there were not significant differences between single acupoint group and acupoint combination group(P>0.05). But there was trend which the acupoint combination group had better effect than the single acupoint group. So we come to a conclusion that both pricking single acupoint and acupoint combination before the menstuation can shorten the time of CMSS and alleviate the severity of CMSS. At the same time, the effect of acupoint combination has more advantages than that of single acupoint. The acupionts of Sanyinjiao (SP_6), Ciliao (BL 32), Diji (SP 8) and Shiqizhui (EX-B7) may be better acupoint combination for primary dysmenorrhea before the menstruation.
引文
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